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2017年唐山临床助理医师考试《心血管系统》第七章复习笔记(三 )



医学考试之家论坛(www.yixue33.com) 2017 年唐山临床助理医师考试《心血管系统》第七章复习笔记(三 ) 第 1 题男性,45 岁,因心前区剧痛 2 小时来急诊,心电图检查结论为后壁心肌梗死。梗 死图型应出现在下列哪些导联 A.V1~V3 B.V4~V6 C.I,aVL D.V4+V6 及 I,aVL E.V7~V8 正确答案:E 第 2 题 49 岁,男性,劳累

后发作胸痛,疑为心绞痛,其心电图依据是 A.窦性心动过速 B.ST 段下移,T 波低平,双向,倒置 C.ST 段呈短暂的抬高形成单向曲线 D.T 波高大 E.左室肥厚劳损 正确答案:B 第 3 题男性,68 岁,体检:心底部有舒张期吹气样杂音,以胸骨右缘第二肋间最响, 血压 170/90mmHg,胸片示主动脉增 宽、扭曲,心影靴形。最可能诊断 A.风湿性主动脉瓣关闭不全 B.先心病,二叶式主动脉瓣 C.主动脉粥样硬化,主动脉瓣关闭不全 D.肺动脉高压,主动脉瓣关闭不全 E.高血压性心脏病 正确答案:C

医学考试之家论坛(www.yixue33.com) 第 4 题 50 岁,女性,患心绞痛 2 年余,因情绪激动突然发作比以前严重的胸痛,疑为 急性心肌梗死,以下哪项最有诊断价值 A.ST 段明显下移 B.T 波明显倒置 C.Q 波大于同导联 R 波 1/5 D.血中肌红蛋白增高 E.GPT 升高 正确答案:D 第 5 题男性,52 岁,原有劳累型心绞痛,近 2 周来每于清晨 5 时发作,疼痛持续时间 较长入院,住院期间发作时心率 50 次/分,早搏 4~5 次/分,血压 95/60mmHg,心电图Ⅱ, Ⅲ,aVFST 段抬高,加用硝苯地平后未再发作,应用硝苯地平机制是 A.减慢心率,降低心肌耗氧 B.增快心率,增加心排,改善心肌供血 C.缓解冠脉痉挛 D.提高血压,改善心肌灌注 E.增快心率,消除早搏 正确答案:C 第 6 题男性,70 岁,糖尿病 10 年,以往无心悸,胸痛史,今日早餐后 1 小时,突然胸 闷明显, 面色苍白, 烦躁, 出汗恐惧感, 2 小时未缓解。 体检: 心率 100 次/分, 血压 86/70mmHg, 最可能诊断为 A.糖尿病酸中毒 B.不典型心绞痛 C.低血糖 D.变异型心绞痛 E.急性心肌梗死

医学考试之家论坛(www.yixue33.com) 正确答案:E 第 7 题 62 岁,女性,既往有高血压病史。突然呼吸困难,查心电图 Vl,V2,R>S,V7, V8 有 Q 波达 0.04 秒,CPK 200U,最 可能诊断为 A.下壁心肌梗死 B.前壁心肌梗死 C.肺梗死 D.高侧壁心肌梗死 E.正后壁心肌梗死 正确答案:E 第 8 题 48 岁女性,胸痛部位在乳头外,为刺痛,发作数秒钟,含硝酸甘油 1~2 秒疼 痛即消失,最可能诊断为 A.心绞痛(不典型) B.心脏神经官能症 C.变异型心绞痛 D.稳定型心绞痛 E.自发型心绞痛 正确答案:B 第 9 题男性, 64 岁, 因急剧胸痛 8 小时入院, 含服硝酸甘油效果不佳, 血压 168/95mmHg, 心率 110 次/分,伴偶发性室性期前收缩,心电图示胸导 T 波高尖,哪种治疗效佳 A.口服巯甲丙脯酸 B.口服地尔硫卓 C.静注利多卡因 D.口服美西律 E.静注美多洛尔继以口服 正确答案:E

医学考试之家论坛(www.yixue33.com) 第 10 题 50 岁男性,无明显劳累诱因突然胸痛,持续时间较久,拟诊变异型心绞痛, 以下心电图哪项支持诊断 A.T 波高耸 B.T 波低平 C.病理性 Q 波 D.ST 段压低 E.ST 段抬高 正确答案:E



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