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喉源性咳嗽研究概况


珏A NG X1J OU RNAL   O F  T RADI T I ONAL   C HI NE S E  MEDI CI NE  喉源性咳嗽研究概况  ★   唐 小晓  指 导 : 张元 兵  ( 1 . 江西 中医药 大学 2 0 1 2级硕 士研 究 生 属 医院 南昌3 3 0 0 0 0 )   南昌3 3 0 0 0 0 ; 2 . 江 西 中 医药 大 学 附  关键词 : 喉 源 性 咳嗽 ; 病 因病机 ; 治疗 ; 综 述  中图 分 类 号 : R 2 7 6 . 1   文献 标 识 码 : A   喉源 性 咳嗽 是 干祖 望 教 授提 出的新 病 症 名 , 其  上 逆与痰 结 于咽喉 。   主要临床表现是喉问作痒则咳, 不痒不咳, 无痰或少  《 素问? 咳论》 中有云“ 五脏六腑皆令人咳 , 非独  痰, 甚则咳引胸痛等。 喉痒多因风 、 火、 燥等异气侵袭  肺 也” 。栗 蕊 l 8 认 为 咽喉 可通 过经脉 与诸 多脏腑 相联  咽喉所致I l l 。近年来 , 该病发病率呈逐年增高趋势 ,   系 ,各个脏腑 的病变亦可通过经脉影响到咽喉的通  大多 学者认 为 与环境 变化及 空气 污染 相关 。治疗 上  西 医常按上 呼 吸道感染 、急性支 气管炎 或 慢性 咽炎  利, 产生咽干 、 咽痒 , 进而咳嗽 。 本病 内因多由脏腑功  经 络及精 气血 津液 功能失 常 而产生 化风 、 化燥 、 化火  治疗 , 疗效欠佳。 而中医根据辨证施治 , 标本兼顾 , 疗  等病 理变 化 。 栗蕊f 8 1 认为 津血 同源 , 血虚 则生 风 , 而致  效显 著 。近 1 0 年 来不少 中医学者 对该病 进 行 了大 量  咽 喉痒 、 干, 脾 胃虚 弱则运 化不 足 , 水 液无 权 , 气 不 化  研究 , 现综述 如 下 。   津, 津停生痰 , 上扰于肺 , 使肺失清肃 , 痰搏结咽喉 ,   1 病 因病机  使咽喉失养 , 而导致咽痒咳嗽。成肇仁p 认 为燥邪既  可化火伤津 , 炼液成痰 , 又可生风 , 进一步加重干痒 ,   即“ 无风不作痒” 。肺为娇脏 , 喜润恶燥。郑小伟  认  为外 邪袭 肺 易于燥 化 , 病 久 咳嗽易 于津伤 。 邪气 郁 于  咽喉则易致咽喉干燥 、 咽喉干痛。火易伤津 , 津伤化  燥 。火有 虚实 之分 。干 氏【   认 为痒证 之作 , 可 源于津  干祖望 【   认 为病 因分 内 、 外 。 内因 由于 陧性 咽喉  炎, 液不养咽 , 津不濡喉, 导 致 咽部 干 燥 , 燥生风 , 火  生痒 而致病 . 夕   因多缘 于伤 风感 冒后 失治 、 误 治或 进  服甜 味药及 糖浆 制剂 。 之后 众 医家在 临床治 疗 中 , 对  该病的病因病机认识不断深入。   认为该病外因多指风 、 寒、 热、 燥之邪。 《 素问? 骨  枯 , 更有发 自 郁火。 五脏有病则气机失常 , 郁结内生 ,   空论 》 日: “ 风者 , 百病之 始也 。” 干祖望n 认 为外 因多  或 嗜食辛 、 辣、 煎、 炒、 烟酒 之人 , 变发 为 五志之 火 。 火  缘 于伤 风感 冒后 失治 。 自古 甚至将 风邪 作 为外感 治  上炎则起燥 , 火下煮则津枯。临床上 以心火为最常  病 因 素的总 称 。陈元 朗田 认 为咽 喉主气 息之 出人 , 风  见 , 《 素问 ? 至真要大


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