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外科刷题

一.A 型选择题 1.ARF 时最需紧急处理的情况是( ) A、酸中毒 B、水中毒 C、高钾血症 D、感染 E、低钠血症 参考答案:C 2.不用造影剂而显示尿路梗阻部位及程度的检查是( ) A、CT B、KUB+IVP C、KUB D、肾图 E、磁共振水成像 参考答案:E 3.患者腰部绞痛后突然无尿常提示( ) A、肾前性 ARF B、肾后性 ARF C、肾性 ARF D、MOD E、ARDS 参考答案:B 4.MODS 一期速发型的发生往往由于( ) A、原发急症甚轻 B、原发急症甚为严重 C、肾功能障碍 D、肺功能障碍 E、胃肠功能障碍 参考答案:B 5.发生 MODS 时,要待病变进展到相当程度方有明显临床表现的系统或器官是( ) A、心血管 B、肺 C、肝、胃肠和血液凝固系统 D、脑 E、肾 参考答案:C 6.关于 MODS 以下哪个是正确的?( A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是 MODS B、肝脏损害往往是首发器官 C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关 D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致 MODS E、以上都是错的 参考答案:E 7.关于 MODS 以下叙述哪个是不正确的?() A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发 MODS B、对病人的救治必须有整体观念 C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为 ARDS D、病因治疗是防治 MODS 的首要措施 E、防治感染是预防 MODS 极为重要的措施 参考答案:C 8.关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的? () A、MODS 常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性 C、死亡率高 D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是 MODS E、MODS 最好的治疗是预防 参考答案:D 9.现在认识 MSOF 属于全身性病理连锁反应,受累的器官处于变化中,病变有轻有重,所 以改称为( ) A、ARDS B、MODS C、ARF D、AOSC E、DIC 参考答案:B 10.MODS 二期迟发型的形成往往由于( ) A、原发急症甚为严重 B、心衰 C、肾衰 D、继发感染特续存在毒素或抗原 E、 肝衰

参考答案:D 11.ARF 时,若尿素氮升高较肌酐明显,其比例>20 时,提示( ) A、肾前性 ARF B、肾后性 ARF C、高分解代谢存在 D、低分解代谢存在 E、肾性 ARF 参考答案:C 12.ARF 当有高钾血症时必然有:( ) A、高钠血症 B、高钙血症 C、高氯血症 D、高镁血症 E、低磷血症 参考答案:D 13.ARF 时,导致低血钠的主要原因是:( ) A、钠丢失过多 B、代谢障碍使“钠泵效应下降” C、肾小管功能障碍 D、水潴留 E、代谢性酸中毒 参考答案:D 14.关于 ARDS 以下哪种说法最正确?( ) A、有明显的呼吸困难 B、呼吸频率增快 C、有发绀征象,并有烦躁不安 D、是急性呼吸衰竭的一种类型 E、动脉血气检查异常 参考答案:D 15.有关 ARDS 的诊断以下哪项是错的?( ) A、有诱发 ARDS 的基础病因,如严重创伤、脓毒症等 B、急性呼吸困难节律频速 C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶 D、一般的氧疗其低氧难以纠正 E、动脉血气分析是正常的 参考答案:E 16.肾性 ARF,尿比重恒定于( ) A、1.000-1.009 B、1.010-1.014 C、1.015-1.019 D、1.020-1.024 E、1.025-1.030 参考答案:B 17.治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的?( ) A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气 B、因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液 C、防治感染是重要措施 D、可选用改善肺循环的药物 E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止 MODS 参考答案:B 18.治疗 ARF 以下哪项是不正确的?( ) A、有效的治疗基于正确的诊断。不同原因所致 ARF 需要不同的治疗方法 B、对于肾前性 ARF,简单而有效的方法就是补充血容量 C、尿路梗阻患者必须解除梗阻 D、在对 ARF 的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要 E、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗 参考答案:E 19.ARF 病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的?( ) A、血钾超过 6.5mmol/L 立即进行血液透析 B、10%葡萄糖酸钙静脉推注

C、5%碳酸氢钠 100ml 静脉滴注 D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注 E、口服钠离子或钙离子交换树脂 参考答案:A 20.多尿期常见的死亡原因是:( ) A、低血钾或感 B、消化道出血 C、酸中毒 D、高钾血症 E、低钠血症 参考答案:A 21.急性肾衰竭时以下哪个是错的?( ) A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF 经常会导致酸中毒 B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症 C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好 D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物 E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子 参考答案:C 22.关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的?( ) A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于 1.010 B、急性肾衰一定伴有少尿 C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法 D、严重创伤并发 ARF 时要严格控制蛋白质摄入 E、以上都正确 参考答案:C 23.患者手术中误输异型血后无尿 2 天,最有效的治疗方案是?( ) A、输注地塞米松 B、输注碳酸氢钠 C、输注甘露醇 D、输注速尿 E、血液透析 参考答案:E 24.有时 24 小时尿量超过 800ml,但血中肌肝、尿素氮进行性升高,称为( ) A、急性肾衰 B、慢性肾衰 C、非少尿型急性肾衰 D、MOSD E、ARDS 参考答案:C 25.ARF 发生的主要原因是:( ) A、肾血管收缩缺血和肾小管细胞变性坏死 B、肾小球滤过率下降 C、代谢性酸中毒 D、高钾血症 E、水中毒 参考答案:A 26.ARF 少尿无尿阶段最主要的死亡原因是:( ) A、低钠血症 B、高磷及低钙血症 C、高钾血症 D、高镁血症 E、水中毒 参考答案:C 27.ARF 少尿期治疗以下哪项是错的?( ) A、限制水份,防治高血钾 B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法 C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳 D、严格控制感染 E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质

参考答案:C 28.下列哪项是血液透析的禁忌症?( ) A、BuN>30mmol/L B、血清钾>6.5mmol/L C、血清肌酐>908umot/L D、严重酸中毒 E、休克 参考答案:E 29.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药可加肾上腺素( ) A、高血压病人椎管内麻醉 B、疝气修补,局部浸润麻醉 C、阴茎神经阻滞 D、指间神经阻滞 E、气管内粘膜麻醉 参考答案:B 30.下列哪种吸入麻醉药可引起弥散性缺氧( ) A、恩氟烷 B、异氟烷 C、七氟烷 D、氧化亚氮 E、地氟烷 参考答案:D 31.下列哪种吸入麻醉药麻醉效能最低( ) A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚 参考答案:E 32.椎管内麻醉对生理的影响下列叙述哪项不正确( ) A、阻断阻滞区域交感神经使动脉舒张、静脉扩张,使心血量减少 B、 低血压的发生率与麻醉平面有关 C、高平面麻醉可使心率减慢 D、休克病人宜选用椎管内麻醉 E、高血压病人不是椎管内麻醉的禁忌 参考答案:D 33.下列哪种吸入麻醉药可引起痉孪性脑电图改变( ) A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚 参考答案:A 34 下列吸入麻醉药属气体麻醉药是( ) A、氧化亚氮 B、恩氟烷(安氟醚) C、异氟烷(异氟醚) D、七氟烷(七氟醚) E、地氟烷(地氟醚) 参考答案:A 35.有关下列吸麻醉药特点哪项不正确( ) A、氧化亚氮 MAC 高麻醉效能强 B、氧化亚氮麻醉可产生弥散性缺氧 C、氧化亚氮可使体内封闭空腔内压增加 D、氧化亚氮对循环影响小 E、氧化亚氮常与其它麻醉药复合使用 参考答案:A 36.下列哪个部位施行局部麻醉时麻醉药内不宜加肾上腺素( ) A、臂丛麻醉 B、椎管内麻醉 C、趾间神经阻滞 D、乳腺肿块的区域阻滞 E、腹壁脂肪瘤的区域阻滞 参考答案:C

37.局麻药内加肾上腺素的主要目的是( ) A、增强麻醉药的效能 B、加快药物的吸收代谢 C、预防过敏反应 D、局部血管收缩,延缓药物吸收 E、对抗局麻药的副作用 参考答案:D 38.有关局部麻醉方法下列叙述哪项不正确( ) A、粘膜麻醉以选用渗透能力强的局麻药 B、局部浸润麻醉需用药量大时宜选用毒性低的药物,并使用最低有效浓度 C、神经阻滞麻醉以普鲁卡因为首选 D、布比卡因一般不应用于做局部浸润麻醉 E、区域阻滞可避免穿刺肿瘤组织 参考答案:C 39.下列哪种药物可抑制肾上腺皮质功能( ) A、普鲁泊福(异丙酚) B、氧化亚氮 C、硫喷妥钠 D、依托咪酯 E、安氟醚 参考答案:D 40.下列药物作为麻醉诱导时对循环影响最小( ) A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福(异丙酚) 参考答案:C 41.某冠心病患者择期手术麻醉诱导药物宜选择( ) A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福 参考答案:C 42.下列哪种是去极化肌肉松驰剂( ) A、琥珀胆碱 B、泮库溴库 C、维库溴铵 D、筒箭毒碱 E、阿曲库胺 参考答案:A 43.使用肌肉松驰剂时应注意,除外( ) A、保持呼吸道通畅应行气管插管控制呼吸 B、肌松药可单独应用于手术病人 C、琥珀胆碱有升高血钾、眼压和颅内压作用 D、重症肌无力患者对肌松药异常敏感 E、部分肌松药有阻胺释放作用 参考答案:B 44.下列哪种情况是去极化肌松药的禁忌( ) A、严重创伤 B、大面积烧伤 C、高位截瘫 D、青光眼拉奇 E、以上都是 参考答案:E 45.某严重创伤病人使用琥珀胆碱后发生心跳骤停最可能的原因是 () A、低血压 B、高钾 C、低钠 D、酸中毒 E、颅内压升高 参考答案:B

46.有关依托咪酯的叙述哪项不正确( ) A、可降低颅内压 B、可降低脑代谢 C、对血压和心排出量影响小 D、可产生注射后疼痛 E、作为麻醉维持用药 参考答案:E 47.不能经抗胆碱酯酶药拮抗的药物是( ) A、琥珀胆碱 B、泮库溴铵 C、维库溴铵 D、筒箭毒碱 E、阿曲库胺 参考答案:A 48.经过霍大曼(Hofmann)消除的药物是( ) A、琥珀胆碱 B、泮库溴铵 C、维库溴钠 D、筒箭毒碱 E、阿曲库胺 参考答案:E 49.严重创伤病人不宜使用下列哪种肌松药物( ) A、琥珀胆碱 B、泮库溴铵 C、维库溴铵 D、筒箭毒碱 E、阿曲库铵 参考答案:A 50.下列哪种不是琥珀胆碱的副作用( ) A、心动过缓 B、血钾升高 C、血压升高 D、术后肌疼 E、眼压升高 参考答案:C 51.下列哪种吸入麻醉后禁忌与肾上腺素配伍( ) A、安氟醚 B、异氟醚 C、氟烷 D、七氟醚 E、地氟醚 参考答案:C 52.下列哪种药物最适合于门诊手术( ) A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福(异丙酚) 参考答案:E 53.下列哪种药物的镇痛效能最强( ) A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福(异丙酚) 参考答案:B 54.循环紧闭式呼吸环路系统特点,除外( ) A、便于病人的呼吸管理,可行辅助呼吸和控制呼吸 B、呼出气体中麻醉药可再利用 C、不能保持吸入气体的温度和湿度接近生理状态 D、结构复杂,呼吸道阻力大 E、呼吸环路中必须设有 CO2 吸收器 参考答案:C 55.下列哪项不是氯胺酮麻醉的特点( ) A、起效快,维持时间短 B、镇痛作用强,镇静作用相对弱 C、兴奋交感神经 D、使用途径只适于深部肌内注射 E、可扩张支气管

参考答案:D 56.下列哪种药物可出现精神症状( ) A、硫喷妥钠 B、氯胺酮 C、依托咪酯 D、羟丁酸钠 E、普鲁泊福(异丙酚) 参考答案:B 57.下列哪项不是氯胺酮的作用( ) A、降低颅内压 B、升高血压 C、增加眼内压 D、心率增快 E、唾液分泌增加 参考答案:A 58.有关硫喷妥钠的作用特点下列哪项不正确( ) A、降低颅内压 B、直接抑制心脏扩张血管 C、扩张支气管 D、高脂溶性,具有再分布特点 E、使喉头敏感性增强 参考答案:C 59.有关硫喷妥钠的临床应用下列哪项不正确( ) A、全麻诱导 B、麻醉维持 C、短小手术 D、控制惊厥 E、小儿基础麻醉 参考答案:B 60.硫喷妥钠的叙述哪项不正确( ) A、属于苯二氮卓类药物 B、起效快,维持时间短 C、具有抗惊厥作用 D、对循环有明显抑制作用 E、能抑制交感神经使迷走神经作用相对增强 参考答案:A 61.麻药的全身效应以哪个系统最敏感( ) A、心血管系统 B、中枢神经系统 C、呼吸系统 D、泌尿系统 E、消化系统 参考答案:B 62.吸入麻醉药的主要排出途径( ) A、肾 B、肝 C、皮肤 D、呼吸道 E、胆汁 参考答案:D 63.ASA 分级标准哪项不正确( ) A、Ⅰ级 身体健康,发育营养良好,各器官功能正常 B、Ⅱ级 除外科疾病外,有轻度并存病,功能代偿健全, C、Ⅲ级 并存病较严重,体力活动有限,生活不能自理 D、Ⅳ级 并存病严重,丧失日常工作能力,经常面临生命威胁 E、Ⅴ级:无论手术与否,生命难以维持 24 小时的濒死病人 参考答案:C 64.麻醉前准备事项哪项不正确( ) A、纠正或改善病理生理状态

B、高血压病人抗高血压药物术前应停用 C、精神状态准备 D、胃肠道准备 E、麻醉设备和用具及药品准备 参考答案:B 65.有关术前禁食禁饮哪项不正确( ) A、应激情况胃排空加速 B、成人禁食 12 小时,禁饮 4 小时 C、小儿禁食 4?小时,禁水 2?小时 D、急症病人病情紧急时,不能等待禁食,应立即手术 E、饱胃病人必需立即手术时,应采取避免呕吐误吸的措施 参考答案:A 66.有关术前准备哪些正确( ) A、高血压病术前宜使用中枢性降压药 B、抗高血压治疗应持续到手术当日 C、术前高血压病人,术前血压应降至正常水平 D、血压高不宜行择期手术 E、单胺氧化酶抑制剂不影响病人手术中血压情况 参考答案:B 67.麻醉前用药的目的不包括( ) A、清除病人紧张焦虑 B、预防术后感染 C、提高病人疼痛阈值减轻痛苦 D、抑制呼吸道腺体分泌功能 E、减轻式清除手术或麻醉引起的不良反射 参考答案:B 68.下列叙述哪项不正确( ) A、抗胆碱药目前并不常规作为术前用药 B、阿托品的中枢作用弱于东莨菪碱 C、东莨菪碱对心率增快的影响弱于阿托品 D、抗胆碱药不影响散热 E、抗胆碱能减轻椎管内麻醉时迷走神经亢进反应 参考答案:D 69.术前用药的使用原则下列叙述哪项正确( ) A、老人、小儿宜用麻醉性镇痛药于手术前缓解疼痛 B、老人、小儿宜首选东莨菪碱 C、婴幼儿代谢率高镇静药相对较大 D、小儿腺体分泌旺盛,术前抗胆碱药量可编大 E、术前用药只能采用肌肉注射途径给药 参考答案:D 70.术前用药原则下列哪项不正确( ) A、一般情况差,老年体弱术前用药应酌情减量 B、冠心病、高血压病人镇静药可适当加量 C、选择椎管内麻醉者一般不用抗胆碱药 D、全身麻醉一般使用镇静药和抗胆碱药 E、有呼吸抑制的病人一般术前不使用镇静药和阿片类药 参考答案:D 71.下列有关术前常用药物的叙述哪些不正确( )

A、地西泮具有镇静、催眠、抗焦虑及抗惊厥的作用 B、苯巴比妥具有镇静、催眠和抗惊厥的作用 C、抗胆碱药能拮抗 N 受体激动剂作用 D、阿托品有明显抑制汗腺分泌的能力 E、镇静催眠药均具有对局麻药毒性反应也有一定的防治作用 参考答案:C 72.影响吸入麻醉药吸收的因素,下列哪项不正确( ) A、通气效应即有效肺泡通气量 B、浓度效应,即吸入药浓度 C、心输出量 D、血气分配系数,指药物的溶解度 E、最低肺胞有效浓度 参考答案:E 73.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项正确( ) A、I 级病人病情最重,Ⅴ级最轻 B、Ⅲ级病人的器官功能已受损但在代偿范围内 C、Ⅴ级病人风险大,但仍可考虑行择期手术 D、体格健康,发育营养良好各器官功能正常属Ⅱ级 E、I 级病人无手术死亡率 参考答案:B 74.有关美国麻醉医师协会(ASA)分级下列哪项不正确( ) A、ASA 分级分为 5 级 B、分级越高,病情越重,死亡率也越高 C、急性阑尾炎病人有发热、无伴随病应分类为Ⅰ级 D、Ⅴ级者为濒死病人,麻醉和手术异常危险 E、Ⅲ级病人如术前准备充分,尚能耐受手术 参考答案:C 75.腋路法行臂丛神经阻滞出现阻滞不全哪项多见( ) A、桡神经 B、尺神经 C、正中神经 D、中正神经和尺神经 E、中正神经和桡神经 参考答案:A 76.星状神经节阻滞的标志是( ) A、霍纳氏征 B、眼睑下垂 C、Bell 征 D、声嘶 E、瞳孔扩大 参考答案:A 77.颈丛阻滞和星状神经节阻滞术病人偶尔出现声音嘶哑,最可能的原因是( ) A、喉返神经阻滞 B、喉上神经阻滞 C、舌咽神经阻滞 D、颈交感神经阻滞 E、膈神经阻滞 参考答案:A 78.有关控制性降压原则,下列哪项不正确( )

A、保证组织、器官的血流灌注量,满足机体的需要 B、降压时间以满足手术需要为准 C、血压降低程度为基础血压的 30%为标准 D、当平均压以下降低于 60mmHg,可致脑供血不足 E、收缩压低于 80mmHg,肾小球滤过率可能降低 参考答案:B 79.下列控制性降压的方法哪项不正确?( ) A、嗜铬细胞瘤摘除术,宜用氟烷降压 B、氟烷、异氟醚、安氟醚通过加深麻醉而达到降压效果 C、控制性降压药物宜选用起效快,维持时间短,可控性好的药物 D、硝普钠主要通过松驰平滑肌,扩张血管,对心肌无直接抑制作用 E、硝酸甘油是常用的控制性降压的药物 参考答案:A 80.下列哪种情况不是控制性降压的禁忌症( ) A、心脏病 B、高血压病 C、脑供血不足及肝,肾功能障碍 D、酸硷平衡失调 E、肾上腺嗜铬细胞瘤 参考答案:E 81.有关连续硬脊膜外麻醉的术后并发症下列哪项不正确( ) A、神经损伤 B、硬膜外血肿 C、硬膜外脓肿 D、脊髓前动脉综合症 E、延迟性呼吸抑制 参考答案:E 82.下列哪项不是全身麻醉并发症( ) A、局麻药中毒 B、反流误吸 C、通气量不足 D、缺氧和二氧化碳蓄积 E、呼吸道梗阻 参考答案:A 83.目前复合全身麻醉判断麻醉深浅最常用的指标是( ) A、诱发电位 B、瞳孔 C、呼吸 D、血压心率 E、血药浓度 参考答案:D 84.某病人全麻行剖腹探查术,切皮时病人血压升高,心率增快其最可能的原因是( ) A、原有高血压 B、麻醉偏浅 C、CO2 蓄积早期 D、氯胺酮副作用 E、神经反射 参考答案:B 85.气管插管即时并发症,除外( ) A、心血管反应 B、软组织损伤 C、误入食道 D、插入一则支气管 E、氧中毒 参考答案:E 86.某病人全身麻醉恢复期拔除气管插管后呼吸有鼾声可明确诊断为 ( ) A、喉痉挛 B、咽喉部呼吸道分泌物聚集 C、舌后坠 D、下呼吸道梗阻 杓状软骨脱位 参考答案:E 87.有关腰麻特点哪项不正确( ) A、起效快 B、作用时间相对稳定

E、

C、阻滞平面有上界和下界 D、适用于下腹部以下部位的手术 E、药物比重和体位对平面调节有很大作用 参考答案:C 88.有关腰麻后头疼的机制与处理的叙述哪项不正确( ) A、腰麻后头痛属低压性头疼 B、腰麻后应去枕平卧 6 小时 C、腰麻后头痛一般发生在术后第一次抬头时开始 D、积极输入 10%葡萄糖是治疗的方法之一 E、对症治疗 参考答案:D 89.硬脊膜外麻醉平面的调节的主要因素下列哪项正确( ) A、局麻药容积 B、穿刺间隙 C、导管方向 D、注药方式 E、以上都是 参考答案:E 90.硬膜外麻醉时使用试验剂量的主要目的是( ) A、判断是否有过敏 B、判断病人对局麻药的耐受情况 C、判断药物是在硬膜外还是在蛛网膜下腔 D、判断是否误入血管 E、判断硬膜外腔用药量 参考答案:C 91.有关腰麻并发症下列哪项不正确( ) A、尿潴瘤 B、头痛 C、马尾神经损伤 D、感染 E、全脊麻 参考答案:E 92.预防硬脊膜外腔麻醉时发生全脊椎麻醉最有效的措施( ) A、穿刺顺利 B、未见异常液体外滴 C、回抽无脑脊液 D、预防性给予麻黄素 E、正确使用试验剂量 参考答案:E 93.连续硬脊膜外麻醉的特点,除外( ) A、适应范围比腰麻广 B、不受手术时间限制 C、血压下降比腰麻晚 D、用药量是腰麻的 3-5 倍 E、也易发生麻醉后头痛 参考答案:E 94.下列哪种情况不是硬脊膜外腔麻醉的禁忌症( ) A、穿刺点皮肤感染 B、凝血机制障碍 C、休克 D、脊柱结核或严重畸形 E、高血压Ⅰ期 参考答案:E 95.下列哪项不是连续硬膜外麻醉的适应症( ) A、胸壁浅表手术 B、剖胸手术 C、上腹部手术 D、下腹部手术 E、腰部手术 参考答案:B 96.有关连续硬脊膜外麻醉术中并发症下列哪项不正确( ) A、全脊椎麻醉 B、局麻药中毒反应 C、血压下降 D、恶心呕吐 E、神经损伤 参考答案:E 97.有关腰麻适宜症下列哪项正确( )

A、上腹部手术 B、下肢 2-3 小时以内手术 C、下腹部以下冗长的手术 D、脊椎畸形的下肢手术 E、不合作患者的下肢短小手术 参考答案:B 98.存在胃癌根治手术中潜在危险因素下列哪项不正确( ) A、麻醉方法及药物 B、手术创伤和失症 C、并存症 D、背部脂肪瘤 E、外科疾病本身 参考答案:E 99.颈丛神经阻滞并发症不包括( ) A、气胸 B、局麻药中毒 C、星状神经节阻滞 D、喉返神经麻痹 E、膈神经麻痹 参考答案:A 100.臂丛阻滞麻醉并发症除外( ) A、气胸 B、局麻药中毒 C、神经损伤 D、膈神经阻滞 E、以上都不是 参考答案:E 101.某患者在硬膜外麻醉下行子宫全切术,手术开始前测有麻醉平面,术中切皮时效果不 满意,30 分钟内反复硬膜外腔注射 1%利多卡因,0.2%地卡因复合液 20ml,2%利多卡因 10 ml, 病人开始诉伤口痛, 逐渐转为神态淡薄, 然后呼之不应, 心跳骤停其最可能原因是( ) A、低血压 B、全脊椎麻醉 C、局麻药中毒 D、药物对心肌抑制 E、牵拉反射 参考答案:C 102. 某 60 岁患者在硬膜外麻醉下行下腰部手术, 硬膜外置管后即给予 1%利多卡因, 0.2 % 地卡因混合液(含肾)8 ml,数分钟病人发生心跳呼吸骤停,最可能原因是( ) A、全脊椎麻醉 B、局麻药误入血管中毒反应 C、迷走反射 D、局麻药对心脏的毒性 E、心肌梗塞 参考答案:A 103.某病人在表麻下行气管镜检查时发生呼吸困难,明显三凹征吸气 有鸡鸣声,最可能的诊断是什么?( ) A、舌后坠 B、喉痉挛 C、支气管痉挛 D、咽喉有分泌物 E、呼吸道有异物 参考答案:B 104.某病人在麻醉恢复期,发生支气管痉挛,最常用哪种药物( ) A、利多卡因 B、司可林 C、氨茶碱 D、异丙肾上腺素 E、地塞米松 参考答案:C 105.支气管痉挛时心率加快,哪种药物禁用?( ) A、阿托品 B、氨茶碱 C、氯胺酮 D、地塞米松 E、氨酰心胺 参考答案:E 106.肌间沟法神经阻滞,最常见阻滞不全的神经是( ) A、挠神经 B、尺神经 C、正中神经 D、中正神经和尺神经 E、中正神经和桡神经 参考答案:B

107.有关麻醉学的内容下列哪项正确:( ) A、临床麻醉 B、急救与复苏 C、重症监测与治疗 D、疼痛诊治 E、以上都是 参考答案:E 108.有关现代麻醉方法,下列哪项不正确( ) A、全身麻醉 B、中药麻醉 C、局部麻醉 D、粘膜麻醉 E、椎管内麻醉 参考答案:B 109.有关围手术期潜在危险因素下列哪项正确( ) A、手术创伤和失血 B、麻醉方法及药物对病人生理功能影响 C、外科疾病本身 D、并存症 E、以是都是 参考答案:E 110.下列哪项不是腰麻禁忌症( ) A、中枢神经系统疾患 B、休克 C、剖宫产 D、败血症 E、急性心衰 参考答案:C 111.下列哪种局麻药剂量是 50kg 体重病人局部麻醉时一次最大量( ) A、利多卡因 150mg B 普鲁卡因 800mg C、利多卡因 350mg D、布比卡因 100mg E、丁卡因 100mg 参考答案:C 112.有关腰麻下列叙述哪项不正确( ) A、穿刺部位在脊髓终止以下部位 B、小儿脊髓终止位置较低,新生儿在 L3 下缘 C、成人脊髓终止在 L1 椎体下缘或 L2 椎体上缘 D、成人穿刺位置可在 L2 桳 3 以下 E、L3 棗 L4 穿刺可避免损伤脊髓和马尾 参考答案:E 113.某 50kg 病人拟行面部手术,用 1%利多卡因局部浸润麻醉 35ml 后,病人、恐惧、面 部肌肉抽搐,请分析出现这些反应最可能的原因是( ) A、面部血运丰富没减量 B、没有使用肾上腺素 C、超过一次最大剂量 D、直接注入血管 E、病人低蛋白血症 参考答案:A 114. 某 50kg 病人拟行面部手术, 用 1%利多卡因局部浸润麻醉 35ml 后, 病人烦躁, 恐惧, 面部肌肉抽搐,请分析最可能的诊断是什么( ) A、局麻药的不良反应 B、局麻药中毒反应 C、过敏反应 D、高敏反应 E、肾上腺素反应 参考答案:B 115.全身麻醉中病人常可发生高血压其常见原因下列哪项正确( ) A、麻醉偏浅 B CO2 蓄积早期 C、病人并存疾病 D、部分麻醉药的不良反应 E、以上都是 参考答案:E 116.某患者椎管内麻醉时给予 2%利多卡因 2ml(含 1:20 万肾上腺素)药物后病人立即惑 心悸,烦躁不安,其诊断最有可能的是( )

A、肾上腺素反应 B、局麻药毒性反应 C、过敏反应 D、全脊麻 E、以上都不是 参考答案:A 117.下列哪种药物有运动-感觉分离作用( ) A、罗哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因 D、普鲁卡因 E、布比卡因 参考答案:A 118.下列哪种局麻药物的效能最低( ) A、罗哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因 D、普鲁卡因 E、布比卡因 参考答案:D 119.下列哪种药物中毒时对心脏的毒性最大( ) A、罗哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因 D、普鲁卡因 E、布比卡因 参考答案:D 120.局部麻醉药吸收的影响因素下列哪项不正确( ) A、药物剂量 B、作用部位 C、局麻药性能 D、血管收缩药使用 E、术前用药 参考答案:E 121.对轻度局麻药中毒的病人下列措施哪项不恰当( ) A、立即停止使用局麻药 B、静脉使用阿托品 C、静脉使用苯二氮卓类药物 D、上氧 E、保持呼吸道通畅 参考答案:B 122.气管插管适应症哪项正确( ) A、在全身麻醉时对难以保证病人呼吸道通畅者 B、全麻药对呼吸有明显抑制或应用肌松药者 C、呼吸衰竭需要呼吸支持治疗者 D、急救复苏者 E、以上都是 参考答案:E 123.有关局麻药中毒的预防下列哪项不正确( ) A、一次用量不超过最大剂量 B、注药前先回抽无血再注药 C、根据病人的具体情况或用药部位酌情减量 D、术前使用适当的镇静催眠药 E、趾指末梢血管粘膜处药液内加入少量肾上腺素 参考答案:E 124.下列哪种药物适合于做表面麻醉剂( ) A、普鲁卡因 B、罗哌卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、匹罗卡因 参考答案:C 125.某患者 30 岁,拟行甲状腺瘤切除术,行双侧颈浅丛神经阻滞用药为 0.375%罗哌卡因 20ml 麻醉后 10 分钟病人出现声音嘶哑,最可能的 诊断是( ) A、星状神经节阻滞 B、膈神经阻滞 C、喉返神经阻

D、局麻药过敏 E、局麻药中毒 参考答案:C 126.下列哪项不是引起局麻药中毒的原因( ) A、术前有高血压 B、一次用量超过最大剂量 C、误注入血管 D、作用部位血运丰富未减量 E、病人低蛋白血症 参考答案:A 127.下列哪项是预防局麻药中毒的措施( ) A、上氧 B、局麻药皮试 C、术前使用阿托品 D、术前使用镇静药 E、局麻药复合应用 参考答案:D 128.下列哪项不是预防局麻药中毒的措施( ) A、术前使用镇静药 B、上氧 C、局麻药内加适量肾上腺素 D、术前提高患者血浆蛋白浓度 E、局麻药剂量个体化 参考答案:B 129.烧伤创面常用的外用抗菌药物为( ) A、红汞 B、龙胆紫 C、磺胺嘧啶银 D、3%碘酊 E、75%酒精 参考答案:C 130.关于肠源性感染,错误的是( ) A、及时纠正休克,保护肠粘膜,对防治感染有重要意义 B、肠内营养可预防肠源性感染的发生 C、口服抗生素可减少肠源性感染的发生 D、严重烧伤时,肠粘膜屏障有明显的应激性损害 E、星期少量进食 参考答案:C 131.烧伤后成人每小时尿量低于多少常示血容量不足:( ) A、10ml B、15ml C、20ml D、30ml E、50ml 参考答案:C 132.人体各种组织电阻由大到小排列,以下正确的是( ) A、骨、皮肤、脂肪、血管、神经 B、骨、肌腱、皮肤、脂肪、肌肉 C、骨、脂肪、肌腱、肌肉、神经 D、骨、皮肤、血管、肌肉、神经 E、神经、血管、肌肉、皮肤、脂肪 参考答案:E 133.以下各种酸中,吸收入血后可损害肾脏功能的是( ) A、硫酸 B、氢氟酸 C、硝酸 D、石炭酸 E、盐酸 参考答案:D 134.以下哪项不是一般强酸烧伤的特点( ) A、使组织脱水 B、使组织蛋白凝固坏死 C、创面皮革样成痂,损伤较局限 D、创面有时可形成大水泡 E、皮下可见栓塞的血管

参考答案:D 135.抗烧伤休克期,成人每小时尿量以多少为宜:( ) A、20ml B、30~50ml C、60~80ml D、20~30ml E、50~60ml 参考答案:B 136.关于吸入性损伤:( ) A、一般发生于室外 B、主要是由于热力引起 C、是一种较轻的烧伤 D、一般不会发生窒息 E、致伤主要由热力和烟雾中的有害化学物质引起 参考答案:E 137.关于皮瓣移植,正确的是:( ) A、一般用于新鲜软组织创面 B、一般用于肌腱、神经、血管、裸露创面 C、皮瓣由全厚皮肤加皮下组织构成 D、游离皮瓣是一块完全游离的全层皮加皮下组织 E、皮瓣的长宽比例一般可达到 3:1 参考答案:B 138.电烧伤时,以下哪种组织周围最常见袖套式坏死( ) A、肌腱 B、神经 C、血管 D、骨骼 E、皮肤 参考答案:D 139.有关体表皮肤的电阻,以下说法错误的是( ) A、手掌、足底因角质层厚而电阻高 B、皮肤潮湿、出汗时电阻降低 C、体表电阻低时,局部损害反而更严重 D、体表电阻高时,全身性损害相对较轻 E、骨骼电阻最高产热较多,肌肉损伤最严重 参考答案:C 140.防治烧伤休克的主要措施是:( ) A、液体疗法 B、避免长途转送 C、大量喝水 D、加强监测 E、气管切开 参考答案:A 141.有关电烧伤的局部损害,以下说法错误的有( ) A、入口较出口处严重 B、损害范围常外小内大 C、坏死组织有明显界面,故主张早期清创 D、局部渗出,水肿严重 E、神经、血管易损伤 参考答案:C 142.电烧伤后容易导致功能衰竭的脏器是( ) A、心脏 B、肾脏 C、肝脏 D、肺 E、胃 参考答案:B 143.某成年人腰部以下坠入石灰水池被烫伤,烧伤面积约( ) A、50% B、40% C、60% D、30% E、70% 参考答案:A 144.某成年人左面部、左侧手和前臂被烧伤,烧伤面积为( ) A、8.5% B、14% C、7% D、10% E、8%

参考答案:C 145.某成年人面部、双手被烫伤,烧伤面积为:( ) A、5% B、3% C、9% D、7% E、8% 参考答案:E 146.成年女性的双足被烫伤,烧伤面积为:( ) A、5% B、6% C、7% D、3% E、3.5% 参考答案:B 147.根据烧伤体液渗出的规律,烧伤早期的补液速度应是( ) A、均匀补充 B、先慢后快 C、先快后慢 D、快速补充 E、慢速补充 参考答案:C 148.近代,烧伤感染的主要致病菌是( ) A、革兰阳性杆菌 B、革兰阴性杆菌 C、革兰阳性球菌 D、革兰阴性球菌 E、真菌 参考答案:B 149.深度烧伤是指:( ) A、深Ⅱ°烧伤 B、Ⅲ°烧伤 C、浅Ⅱ°和深Ⅱ°烧伤 D、深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤 E、浅Ⅱ°烧伤 参考答案:D 150.磷烧伤后应用的解毒剂硫酸铜的浓度为( ) A、1% B、2% C、5% D、10% E、15% 参考答案:A 151.烧伤休克的发生时间与下列哪个关系密切:( ) A、烧伤严重程度 B、烧伤面积 C、烧伤深度 D、年龄 E、伤后输液 参考答案:A 152.化学烧伤的一般处理原则中,以下错误的是( ) A、立即用大量清水连续冲洗,时间应较长 B、马上使用中和剂中和化学物质 C、早期输液增加并可加利尿剂 D、已明确为化学毒物致伤者,应选用相应的解毒剂或对抗剂 E、磷烧伤创面应湿敷 参考答案:B 153.游离皮片移植血运建立过程正确的是:( ) A、一般在移植后 2 周才能建立较好的血液循环 B、中厚皮片一般 45 天建立良好血循环 C、受区的毛细血管芽在移植后 48 小时长入皮片 D、移植后 6 小时内由受区渗出的血浆物质提供营养 E、术后 48 小时皮片血液循环良好 参考答案:D 154.对广泛深度烧伤者,为防止肾损害,在输液成分中可增配:( )

A、4%碳酸氢钠 B、1.25%碳酸氢钠 C、低分子右旋糖酐 D、血浆 E、平衡盐液 参考答案:B 155.关于局部冻伤正确的是:( ) A、大多发生在接触冰点以上的温度 B、冻伤损害主要发生在冻融后 C、冻伤损害主要发生在冻融前 D、冻伤损害与缺血再灌注反应无关 E、冻伤损害不会造成肢体残废 参考答案:B 156.中厚皮片( ) A、包括表皮和部分真皮乳头层 B、包括表皮和真皮的 1/2~1/3 C、包括皮肤全层 D、一般厚约 0.15~0.25mm E、一般厚约 0.6mm 以上 参考答案:B 157.烧伤全身的感染防治中错误的是( ) A、及时纠正休克 B、正确处理创面 C、足量、长期使用抗生素 D、营养支持治疗 E、维持水、电解质平衡 参考答案:C 158.有关电烧伤的早期处理原则,以下错误的是( ) A、根据其表面烧伤面积计算补液量,尽早补液 B、清创时注意切开减张 C、尽早应用较大剂量抗生素 D、注射破伤风抗毒素 E、及时补充碱性溶液、碱化尿液 参考答案:A 159.切痂的概念中,正确的是( ) A、削除坏死组织至健康平面 B、切除深度烧伤组织达浅筋膜平面 C、切除深度烧伤组织达脂肪平面 D、切除深度烧伤组织达深筋膜平面 E、切除全层皮肤 参考答案:D 160.浅度烧伤是指:( ) A、Ⅰ°、浅Ⅱ°烧伤 B、浅Ⅱ°和深Ⅱ°烧伤 C、Ⅰ°烧伤 D、浅Ⅱ°烧伤 E、深Ⅱ°烧伤 参考答案:A 161.已发生了休克的烧伤病人清创时机应在( ) A、待生命体征完全正常后清创 B、立即清创 C、休克好转后清创 D、烧伤后 8 小时内清创 E、烧伤后 24 小时内清创 参考答案:C

162.烧伤早期发生的休克属于:( ) A、失血性休克 B、损伤性休克 C、感染性休克 D、低血容量性休克 E、神经性休克 参考答案:D 163.关于烧伤急救正确的是:( ) A、火焰烧伤者可用双手扑打火焰 B、不能用冷水冲洗 C、可以奔跑呼救 D、用冷水冲洗 E、不能用非易燃品覆盖灭火 参考答案:D 164.关于大面积严重烧伤早期处理,不正确的是:( ) A、尽量避免长途转运 B、可用止痛剂 C、最好就近输液抗休克 D、大量口服盐水 E、必要时做气管切开 参考答案:D 165.烧伤病程大致可分为三期,正确的是:( ) A、休克期一般持续到伤后 72 小时 B、感染期感染的威胁随时间的延长越来越少 C、修复期待感染控制后才开始 D、当创面基本修复时,感染的威胁将明显减少 E、暴发早期全身性感染与液体复苏及时与否没有关系 参考答案:D 166.组织烧伤后的体液渗出,一般要持续到伤后:( ) A、24 小时 B、72 小时 C、12 小时 D、8 小时 E、48 小时 参考答案:E 167.电烧伤后局部创面感染最常见的细菌是( ) A、金黄色葡萄球菌 B、大肠杆菌 C、绿脓杆菌 D、厌氧菌 E、真菌 参考答案:D 168.游离皮肤移植的选择正确的是:( ) A、刃厚皮片适于修复肉芽创面 B、全厚皮片适于皮源不足的病人 C、中厚皮片不适于关节功能部位 D、全厚皮片应用最多 E、中厚皮片应用最少 参考答案:A 169.关于大面积Ⅲ度烧伤的植皮术正确的是:( ) A、切痂创面不能用小猪皮 B、切痂创面只能用自体皮 C、切痂创面不必完全用自体、异体或异种皮覆盖 D、异体皮移植后可永久存活 E、当自体皮源不足时,可考虑自体与异体皮混植 参考答案:E 170.低分子量的血浆代用品在抗烧伤休克时用量不宜超过( ) A、1500ml B、2000ml C、500ml D、1000ml E、1800ml 参考答案:D

171.关于冻疮的描述正确的是:( ) A、冻疮是低温造成,因此北方发病率较高 B、冻疮的发生没有个体易感因素 C、发生冻疮后不会发生局部溃疡 D、成人较儿童年发病率高 E、冻疮发生主要是由于 10℃以下至冰点以上的低温加潮湿造成 参考答案:E 172.最适用于纠正血友病病人凝血功能障碍的成分是:( ) A、新鲜冰冻血浆 B、凝血酶元 C、血小 D、纤维蛋白原 E、Ⅷ因子或抗血友病因子 参考答案:E 173.一位多次接受输血的贫血病人在输全血过程中发生严重发热反应,该患者最适用的血 液成分是:( ) A、另一供血者的同型全血 B、浓缩红细胞 C、洗涤红细胞 D、新鲜全血 E、自体血 参考答案:C 174.一位失血性休克患者在输血过程中出现寒战、高热、口腔温 39℃,血压正常。最可能 的原因是:( ) A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、输血后传播了疟疾 E、输血后传播了肝炎 参考答案:A 175.以下哪种成分不是血细胞制剂:( ) A、浓缩红细胞 B、洗涤红细胞 C、浓缩血小板 D、浓缩白细胞 E、冷沉淀 参考答案:E 176.以下哪项不是输血的适应证:( ) A、成人一次失血量低于全身总血容量的 10% B、成人一次失血量大于全身总血容量的 30% C、贫血或低蛋白血症 D、重症感染 E、凝血机制障碍 参考答案:A 177.最严重的输血反应是:( ) A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、循环超负荷 E、疾病传播 参考答案:C 178.关于输血的注意事项,以下哪项不正确:( ) A、输血前应用糖皮质激素 B、输血前用生理盐水冲洗输血管道 C、多种药物可加入血液中同时输入 D、成人一般速度下输入 1~2L 冷藏血不需预热 E、输血前严密核对血型、交叉配血报告及保存时间 参考答案:C

179.快速大量输入冷藏血时,应在血袋外加保护袋将血预热后输入,保护袋内的温度应: () A、<30℃ B、 <32℃ C、 <33℃ D、<37℃ E、 <40℃ 参考答案:B 180.输血时引起溶血反应的主要原因是:( ) A、误输了异型血 B、输血前预热过度使红细胞破坏 C、血液中加入了高渗药物使红细胞破坏 D、血液中加入了低渗溶液使红细胞破坏 E、受血者血液内存在自身抗体,使输入的红细胞破坏 参考答案:A 181.有关成份输血以下哪项不正确:( ) A、可以改善循环 B、增强携氧能力 C、提高血浆蛋白 D、增进凝血功能 E、抑制过强的免疫力 参考答案:E 182.有关新鲜冷冻血浆(FFP)的叙述,以下哪项不正确:( ) A、是全血采集后 6 小时内分离并立即置于-20℃~-30℃保存的血浆 B、其保存期为一年 C、主要含凝血因子尤其是Ⅴ、Ⅷ因子及纤维蛋白原,也含所有的血浆蛋白 D、适用于肝胆疾病引起的凝血障碍 E、临床上常用于纠正低血容量及低蛋白血症 参考答案:E 183.以下哪种成分不是血液成分制品:( ) A、浓缩红细胞 B、浓缩血小板 C、新鲜冷冻血浆 D、白蛋白 E、羟乙基淀粉 参考答案:E 184.有关输血技术的叙述,以下哪项不正确:( ) A、常规采用中心静脉穿刺置管输血 B、急性大量失血,血压极低,而静脉输血困难者可经动脉输血 C、血液输入病人体内前要过滤 D、输血速度因病情而定 E、输血后血袋应保留 2 小时左右以备化验检查用 参考答案:A 185.ACD 抗凝血的保存期是:( ) A、20 天 B、21 天 C、28 天 D、30 天 E、35 天 参考答案:B 186.CPD 抗凝血的保存期是:( ) A、20 天 B、21 天 C、28 天 D、30 天 E、35 天 参考答案:B 187.CPD-A 抗凝血的保存期是:( ) A、20 天 B、21 天 C、28 天 D、30 天 E、35 天

参考答案:E 188.血液的保存期是指将保存期末的血输入 24 小时后,红细胞的存活率在:( ) A、50%以上 B、60%以上 C、70%以上 D、80%以上 E、90%以上 参考答案:C 189.心功能低下的老年人在大量、快速输血时,最容易发生:( ) A、溶血反应 B、发热反应 C、循环超负荷致急性心衰 D、细菌污染反应 E、过敏反应 参考答案:C 190.以下哪种血浆增量剂输入过量时可引起出血倾向:( ) A、右旋糖酐 B、6%羟乙基淀粉代血浆 C、10%羟乙基淀粉代血浆 D、明胶类代血浆 E、以上均不是 参考答案:A 191.最适用于治疗肝胆疾病所致凝血障碍的血液制品是:( ) A、浓缩血小板 B、冷沉淀 C、新鲜冷冻血浆 D、冷冻血浆 E、纤维蛋白原 参考答案:C 192.细胞外液由下列那些成分组成 A、血浆+细胞间液 B、血浆+|脑脊液 C、血浆+关节液 D、血浆+消化液 参考答案:A 193.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是 A、K+ B、Mg2+ C、Ca2+ D、Na+ 参考答案:D 194.成人血浆占细胞外液的比重为 A、5% B、15% C、20% D、25% 参考答案:D 195.血浆的正常渗透压是(mmol/L) A、290~310 B、280~300 C、280~310 D、290~320 参考答案:A 196.体液由下列那些成分组成 A、细胞外液+血浆 B、细胞内液+血浆 C、细胞内液+细胞外液 D、血浆+细胞间液 参考答案:C 197.以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状 A、等渗性缺水 B、低渗性缺水 C、高渗性缺水 D、高钾 参考答案:C 198.正常血清钾离子的浓度为(mmol/L) A、3.5~4.5 B、3.5~5.0 C、3.0~5.0 D、3.0~5.5 参考答案:D 199.体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的 A、神经系统 B、神经—内分泌系统 C、内分泌系统 D、肾素—醛固酮系统

参考答案:B 200.机体正常的 pH 值为 A、7.35~7.45 B、7.30~7.40 C、7.30~7.50 D、6.90~7.10 参考答案:A 201.血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要 A、HPO42-/H2PO4- B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3- D、NH3/NH4+ 参考答案:B 202.血液中 HCO3-/H2CO3 正常值为 A、2:1 B、10:1 C、20:1 D、25:1 参考答案:C 203.血清中 Na+正常值是(mmol/L) A、130~150 B、135~150 C、135~155 D、130~155 参考答案:B 204.治疗高钾血症最有效的方法是 A、血液透析 B、静脉输注苏打(NaHCO3) C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液 D、口服阳离子交换树脂 参考答案:A 205.下列那项是血清高钾血症的心电图改变 A、T 波低平 B、出现病理性 u 波 C、QRS 波增宽 D、QT 间期缩短 参考答案:C 206.诊断高钾血症最有力的证据是 A、心电图 T 波高尖 B、病人出现神志淡漠 C、心电图出现病理性 u 波 D、血清钾离子浓度超过 5 .5mmol/L 参考答案:D 207.下列那一项是低钾血症最早的临床表现 A、厌食、恶心 B、腹胀 C、心脏受累 D、肌无力 参考答案:D 208.下列那一项不是钾离子的生理功能 A、参与、维持细胞的正常代谢 B、维持神经—肌肉的兴奋性 C、维持血管的张力 D、维持心肌的正常功能 参考答案:C 209.中度缺钠的诊断标准为(血清钠离子浓度 mmol/L) A、120~135 B、110~120 C、130~135 D、120~130 参考答案:D 210.呼吸性酸中毒首要地治疗措施是 A、使用碱性药物 B、抗感染 C、改善通气功能 D、吸氧 参考答案:C 211.下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现 A、深慢呼吸 B、深快呼吸 C、浅慢呼吸 D、浅快呼吸 参考答案:B 212.高钾血症时出现心律失常,可采取静脉输入 A、10%葡萄糖酸钙 B、5%碳酸氢钠 C、甘露醇 D、葡萄糖+胰岛素溶液

参考答案:A 213.过多输入库存血,患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱 A、低钾血症 B、低钠血症 C、高钾血症 D、高钠血症 参考答案:C 214.长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现 A、高钙血症 B、低钙血症 C、高钾血症 D、低钾血症 参考答案:D 215.某慢性肾炎患者,动脉血气分析结果如下:pH 值 7.33,PaCO2 30mmHg,HCO3- 15mmol/L,该患者最可能的诊断是 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 参考答案:A 216.下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克 A、等渗性缺水 B、高渗性缺水 C、水中毒 D、低渗性缺水 参考答案:D 217.等渗性缺水时输入大量生理盐水可能出现 A、高钾血症 B、高钠血症 C、高氯血症 D、低钠血症 参考答案:C 218.水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确 A、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压下降 B、细胞内液渗透压正常,细胞外液渗透压降低 C、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压下降 D、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压上升 参考答案:C 219.低渗性缺水为了尽快纠正血清钠过低,可静脉输注高渗盐水(如 5%的氯化钠溶液), 但其速度应控制在(毫升/小时) A、100~200 B、150~200 C、100~150 D、200~250 参考答案:C 220.下列那种组织中含水量最为丰富 A、脂肪 B、皮肤 C、肌肉 D、骨骼 参考答案:C 221.机体缺镁时,补镁至症状消失后仍需补充的时间为 A、1~3 天 B、3~7 天 C、1~3 周 D、3~7 周 参考答案:C 222.血浆中阴离子间隙(AG)的正常值为 A、10~15 B、8~12 C、4~12 D、12~20 参考答案:A 223.关于血浆中阴离子间隙(AG)的简单测量方法以下那项正确 A、〔Na+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕 B、〔CL-〕+〔HCO3-〕-〔Na+〕 C、〔Na+〕+〔K+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕 D、〔Na+〕-〔CL-〕-〔K+〕 参考答案:A 224.黄某,昨晚起出现急性水样泻,今晨前去就诊,目前该患者最为可能的诊断是

A、等渗性缺水 B、低渗性缺水 C、高渗性缺水 D、高钾 参考答案:A 225.下列那种酸碱失衡在临床上最为常见 A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 参考答案:A 226.下列那种酸碱失衡在临床上最为常见( ) A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 参考答案:A 227.血液中对酸碱平衡的调节以下列哪个缓冲对最为重要( ) A、HPO42-/H2PO4- B、HCO3-/H2CO3 C、CO32-/HCO3- D、NH3/NH4+ 参考答案:B 228.机体正常的 pH 值为( ) A、7.35~7.45 B、7.30~7.40 C、7.30~7.50 D、6.90~7.10 参考答案:A 229.体液及渗透压的稳定是由下列哪个系统进行调节的( ) A、神经系统 B、神经—内分泌系统 C、内分泌系统 D、肾素—醛固酮系统 参考答案:B 230.成人血浆占细胞外液的比重为( ) A、5% B、15% C、20% D、25% 参考答案:D 231.细胞外液由下列那些成分组成( ) A、血浆+细胞间液 B、血浆+|脑脊液 C、血浆+关节液 D、血浆+消化液 参考答案:A 232.血浆的正常渗透压是(mmol/L)( ) A、290~310 B、280~300 C、280~310 D、290~320 参考答案:A 233.维持细胞外液渗透压最主要的阳离子是( ) A、K+ B、Mg2+ C、Ca2+ D、Na+ 参考答案:D 234.体液由下列那些成分组成( ) A、细胞外液+血浆 B、细胞内液+血浆 C、细胞内液+细胞外液 D、血浆+细胞间液 6 在纠正代谢性 参考答案:C 235.治疗高钾血症最有效的方法是( ) A、血液透析 B、静脉输注苏打(NaHCO3) C、静脉输注葡萄糖+胰岛素溶液 D、口服阳离子交换树脂 参考答案:A 236.等渗性缺水时输入大量生理盐水可能出现( ) A、高钾血症 B、高钠血症 C、高氯血症 D、低钠血症

参考答案:C 237.下列那一种类型的体液代谢紊乱最易出现休克( ) A、等渗性缺水 B、高渗性缺水 C、水中毒 D、低渗性缺水 参考答案:D 238.某慢性肾炎患者,动脉血气分析结果如下:pH 值 7.33,PaCO2 30mmHg,HCO3- 15mmol/L,该患者最可能的诊断是( ) A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中毒 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 参考答案:A 239.长期应用盐皮质激素(如醛固酮)的患者易出现( ) A、高钙血症 B、低钙血症 C、高钾血症 D、低钾血症 参考答案:D 240.过多输入库存血,患者可能出现下列那一种类型的电解质紊乱 A、低钾血症 B、低钠血症 C、高钾血症 D、高钠血症 参考答案:C 241.呼吸性酸中毒首要地治疗措施是( ) A、使用碱性药物 B、抗感染 C、改善通气功能 D、吸氧 参考答案:C 242.低渗性缺水为了尽快纠正血清钠过低,可静脉输注高渗盐水(如 5%的氯化钠溶液), 但其速度应控制在(毫升/小时) A、100~200 B、150~200 C、100~150 D、200~250 参考答案:C 243.下列那种组织中含水量最为丰富( ) A、脂肪 B、皮肤 C、肌肉 D、骨骼 参考答案:C 244.下列那种呼吸形式是代谢性酸中毒的典型表现( ) A、深慢呼吸 B、深快呼吸 C、浅慢呼吸 D、浅快呼吸 参考答案:B 245.血浆中阴离子间隙(AG)的正常值为( ) A、10~15 B、8~12 C、4~12 D、12~20 参考答案:A 246.关于血浆中阴离子间隙(AG)的简单测量方法以下那项正确( ) A、〔Na+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕 B、〔CL-〕+〔HCO3-〕-〔Na+〕 C、〔Na+〕+〔K+〕-〔CL-〕-〔HCO3-〕 D、〔Na+〕-〔CL-〕-〔K+〕 参考答案:A 247.高钾血症时出现心律失常,可采取静脉输入( ) A、10%葡萄糖酸钙 B、5%碳酸氢钠 C、甘露醇 D、葡萄糖+胰岛素溶液 参考答案:A 248.机体缺镁时,补镁至症状消失后仍需补充的时间为( ) A、1~3 天 B、3~7 天 C、1~3 周 D、3~7 周 参考答案:C

249.人体内钙离子主要以下列那种形式储存( ) A、碳酸钙和磷酸钙 B、碳酸钙和氯化钙 C、磷酸钙和氯化钙 D、氯化钙和蛋白结合钙 参考答案:A 250.水中毒时体液渗透压的改变以下那项正确( ) A、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压下降 B、细胞内液渗透压正常,细胞外液渗透压降低 C、细胞内液渗透压下降,细胞外液渗透压下降 D、细胞内液渗透压上升,细胞外液渗透压上升 参考答案:C 251.下列那项是血清高钾血症的心电图改变( ) A、T 波低平 B、出现病理性 u 波 C、QRS 波增宽 D、QT 间期缩短 参考答案:C 252.诊断高钾血症最有力的证据是( ) A、心电图 T 波高尖 B、病人出现神志淡漠 C、心电图出现病理性 u 波 D、血清钾离子浓度超过 5 .5mmol/L 参考答案:D 253.下列那一项是低钾血症最早的临床表现( ) A、厌食、恶心 B、腹胀 C、心脏受累 D、肌无力 参考答案:D 254.下列那一项不是钾离子的生理功能( ) A、参与、维持细胞的正常代谢 B、维持神经—肌肉的兴奋性 C、维持血管的张力 D、维持心肌的正常功能 参考答案:C 255.正常血清钾离子的浓度为(mmol/L) A、3.5~4.5 B、3.5~5.0 C、3.0~5.0 D、3.0~5.5 参考答案:D 256.中度缺钠的诊断标准为(血清钠离子浓度 mmol/L)( ) A、120~135 B、110~120 C、130~135 D、120~130 参考答案:D 257.以下那一类体液失调患者最易出现口渴的症状( ) A、等渗性缺水 B、低渗性缺水 C、高渗性缺水 D、高钾 参考答案:C 258.黄某,昨晚起出现急性水样泻,今晨前去就诊,目前该患者最为可能的诊断是( ) A、等渗性缺水 B、低渗性缺水 C、高渗性缺水 D、高钾 参考答案:A 259.血清中 Na+正常值是(mmol/L)( ) A、130~150 B、135~150 C、135~155 D、130~155 参考答案:B 260.血液中 HCO3-/H2CO3 正常值为( ) A、2:1 B、10:1 C、20:1 D、25:1 参考答案:C 261.破伤风的最初症状是:( ) A、角弓反张 B、四肢抽搐 C、张口困难 D、呼吸急促

参考答案:C 262.联合应用抗生素的目的是:( ) A、避免切开引流 B、弥补手术操作的不足 C、预防术后切口感染 D、主要是控制混合感染 参考答案:D 263.疖是:( ) A、一个毛囊及其附属皮脂腺的急性化脓性感染 B、多个相邻毛囊及其皮脂腺或汗腺急性化脓性感染 C、是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染 D、毛囊及其附属腺急性化脓性并有全身性症状者 参考答案:C 264.真菌性脓毒症的常见致病菌为:( ) A、白色念珠菌 B、曲霉菌 C、新型隐球菌 D、表皮葡萄球菌 参考答案:A 265.下列不是脓毒症的表现:( ) A、寒战高热或低温 B、头痛呕吐、出冷汗 C、脉搏细速、呼吸急促 D、细菌培养均可发现病原菌 参考答案:D 266.丹毒的致病菌是:( ) A、金黄葡萄球菌 B、乙型溶血性链球菌 C、大肠杆菌 D、拟杆菌 参考答案:B 267.破伤风的病人,用冬眠 1 号合剂静脉缓慢滴入,目的在于: ( ) A、降温 B、让病人休息,使体力恢复 C、通过镇静、解痉,减少痉挛和痛苦 D、防止呼吸抑制 参考答案:C 268.不属于全身性外科感染的原因的是:( ) A、致病菌数量多 B、毒力强 C、机体抗感染能力低下 D、细菌的种类 参考答案:D 269.急性感染是指:( ) A、病变在 2 周以内的感染 B、7~10 天的感染 C、急性炎症为主,发病 3 周以内 D、数小时至 1 周的感染 参考答案:A 270.化脓性腱鞘炎切开引流时,切口应:( ) A、纵行切开手指侧面 B、沿指掌面中线切开 C、指掌面中线旁开约 0.2cm D、纵行切开中、近两指节侧面 参考答案:D 271.指头炎作切开引流的切口:( ) A、在末节指侧面作纵切口 B、根据有波动点选择切口 C、常规对穿引流 D、在指腹作纵切口,近端不超过指节横纹 参考答案:A 272.脓性指头炎剧烈疼痛、肿胀、全身畏寒、发热、乏力,需做的处理 是:( )

A、红外线理疗 B、金黄散外敷 C、切开引流 D、加强抗感染 参考答案:C 273.关于破伤风,下列错误的说法是:( ) A、破伤风诊断主要靠临床表现 B、需与化脓性脑膜炎、狂犬病、癔病等鉴别 C、脑脊液检查可发现典型的革兰氏阳性菌 D、伤口厌氧菌培养很难发现该菌 参考答案:C 274.变形杆菌感染,首选:( ) A、青霉素 B、庆大霉素 C、万古霉素 D、 甲硝唑 参考答案:B 275.外科感染的特点,下列哪项是错误的:( ) A、常有明显的局部症状 B、不会引起严重的全身感染 C、一般需要外科治疗的感染性疾病 D、可以是几种细菌的混合感染 参考答案:B 276.感染灶近侧皮肤出现“红线”是:( ) A、网状淋巴管炎 B、浅部静脉炎 C、深部淋巴管炎 D、浅表淋巴管炎 参考答案:D 277.气性坏疽应用抗生素首选:( ) A、红霉素 B、氨基糖甙类 C、青霉素 D、甲硝唑 参考答案:C 278.感染早期中性粒细胞增多是由于:( ) A、中性粒细胞数量多 B、中性粒细胞体积小 C、中性粒细胞可塑性大 D、中性粒细胞移动迅速 参考答案:D 279.面部“危险三角区”的危险在于:( ) A、侵入上颌窦 B、颅内化脓性感染 C、内眦静脉炎 D、演变成痈 参考答案:B 280.痈切开引流与一般脓肿的切开不同在于:( ) A、切口较大 B、要多个小切口 C、切口深 D、做“+”或“++”切口 参考答案:D 281.脓性指头炎切开引流的指征是:( ) A、掌指功能障碍 B、红肿热痛 C、有波动感 D、搏动性跳痛 参考答案:D 282.破伤风是破伤风杆菌引起的:( ) A、菌血症 B、局部感染 C、脓毒症 D、MODS 参考答案:C 283.破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是:( ) A、上肢肌 B、背肌 C、咀嚼肌 D、颈项肌 参考答案:C

284.自动免疫法预防破伤风时间为: ( ) A、1~3 年 B、3~5 年 C、5~10 年 D、10~15 年 参考答案:D 285.破伤风的治疗原则中,错误的是:( ) A、及时正确处理伤口 B、应用抗毒素中和毒素 C、补充水、电解质 D、常规气管切开保证气道通畅 参考答案:D 286.非特异性感染不包括:( ) A、多菌感染 B、伤口金葡菌感染 C、化脓性阑尾炎 D、肺部隐球菌感染 参考答案:D 287.预防创伤后气性坏疽最可靠的方法是: ( ) A、彻底清创 B、使用大剂量抗生素 C、双氧水冲洗或湿敷伤口 D、及时气性坏疽抗毒血清治疗 参考答案:A 288.临床实践证明,有效及合理的用药静脉滴注在:( ) A、术前 2 小时 B、术前 2 天 C、术前 1 小时或麻醉开始时 D、手术结束时 参考答案:C 289.某患者检查时,右腿有一 5cm 的伤口,深浅不清,皮下有捻发 音,应考虑:( ) A、厌氧性链球菌感染 B、大肠杆菌感染 C、气性坏疽 D、组织自动积气 参考答案:C 290.气性坏疽无下述表现:( ) A、烦躁、唇白、出汗 B、脉搏细速、体温升高 C、呼吸深快 D、黄疸及血红蛋白尿 参考答案:C 291.抗菌药的最佳疗效在:( ) A、感染的潜伏期 B、感染早期 C、感染的头 24 小时 D、感染的稳定期 参考答案:B 292.脓液有甜腥味,细菌可能为:( ) A、链球菌 B、葡萄球菌 C、绿脓杆菌 D、大肠杆菌 参考答案:C 293.破伤风病人注射大量抗毒素的目的是:( ) A、控制和解除痉挛 B、抑制破伤风梭菌的繁殖 C、减少毒素的产生 D、中和游离毒素 参考答案:D 294.脓液有粪臭味,细菌可能为:( ) A、念珠菌 B、厌氧菌 C、葡萄球菌 D、克氏孢子菌 参考答案:B 295.以下哪项不是“冷休克”的临床表现:( ) A、躁动或神志淡漠 B、血压降低 C、心率增快

D、脉压差缩小 E、尿量>30ml/h 参考答案:E 296.以下哪项不是休克抑制期的临床表现:( ) A.神志淡漠 B.极度口渴 C.肢端发绀 D.脉率大于 100 次/分 E.血压 95/60mmHg 参考答案:E 297.关于休克病人几个监测指标的叙述,以下哪项不正确:( ) A、精神状态反映脑组织血液灌流情况 B、皮肤色泽、温度是体表血管灌注情况的标志 C、血压是反映休克程度及治疗效果最敏感的指标 D、脉率的变化多出现在血压下降之前 E、尿量是反映肾血液灌注情况的有用指标 参考答案:C 298.临床上常通过观察尿量的变化来评价休克的治疗效果, 当成人尿量维持超过多少时表示 休克已纠正:( ) A10ml/h B20ml/h C、]30ml/h D、40ml/h E、50ml/h 参考答案:C 299.感染性休克患者测得其 CVP 正常, 心输出量增高, 外周血管阻力降低, 血压 80/60mmHg, 此时最适用的血管活性药是:( ) A、多巴胺 B、多巴酚丁胺 C、酚妥拉明 D、去甲肾上腺素 E、西地兰 参考答案:D 300.以下哪项不是低血容量性休克的表现:( ) A、CVP 降低 B、PCWP 高于 15mmHg C、心输出量(CO)降低 D、外周血管阻力增加 E、心率增快 参考答案:B 301.肝破裂失血性休克患者,其血压 82/50mmHg,心率 120 次/分,皮肤苍白,神志淡漠, 估计失血量为:( ) A.300ml 以下 B.400~800ml C.500~700ml D.800~1600ml E.1600ml 以上 参考答案:D 302.低血容量性休克患者经治疗后其 CVP 高,血压仍低,原因是:( ) A、血容量严重不足 B、血容量不足 C、血容量相对过多或心功能不全 D、容量血管过度收缩 E、心功能不全或血容量不足 参考答案:C 303.低血容量性休克患者测得其 CVP 为 3cmH2O,血压 90/60mmHg,处理原则是:( ) A、充分快速补液 B、适当补液 C、给强心药物 D、舒张血管 E.补液试验 参考答案:B 304.低血容量性休克患者, 治疗后测得 CVP 6cmH2O, 血压 85/60mmHg, 处理原则是: ( ) A、充分补液 B、适当补液 C、给强心药物 D、舒张血管 E、补液实验

参考答案:E 305.关于损伤性休克的治疗,以下哪项不正确:( ) A、损伤性休克的急救不需补充血容量 B、疼痛刺激严重者可适当镇痛 C、妥善固定(制动)受伤部位 D、对危及生命的创伤(如张力性气胸)应作必要的紧急处理 E、应使用抗生素,防继发感染 参考答案:A 306.关于“暖休克”的叙述,以下哪项不正确:( ) A、血流动力学改变为低排高阻型 B、动静脉短路大量开放 C、存在组织灌流不足 D、存在细胞代谢障碍 E.一般出现在革兰氏阳性菌感染引起的感染性休克早期 参考答案:A 307.有关感染性休克的叙述,以下哪项不正确:( ) A、病理生理改变复杂 B、不易产生心和肾损害 C、易产生组织细胞氧利用障碍 D、易并发 DIC E、酸中毒发生早 参考答案:B 308.鉴别心源性和低血容量性休克最可靠的指标是: ( ) A、血压 B、心率 C、尿量 D、CVP E、血乳酸盐 参考答案:D 309.脾破裂失血性休克患者,在快速大量补充血容量后,血压仍低,心率快,且腹胀加重, 此时最重要的紧急处理措施是:( ) A、继续补液治疗 B、急诊手术止血 C、给予多巴胺 D、给予阿拉明 E、给予大剂量糖皮质激素 参考答案:B 310.当肺毛细血管楔压(PCWP)低于多少时表示血容量不足( ) A.4mmHg B.6mmHg C.10mmHg D.15mmHg E.20mmHg 参考答案:B 311.以下哪项不是休克代偿期的临床表现:( ) A、心率增快 B、精神紧张 C、面色苍白 D、脉压差缩小 E、血压降低 参考答案:E 312.反映休克病人脑组织灌流不足的主要指标是:( ) A、精神状态 B、动脉血压 C、皮肤色泽 D、尿量 E、脉率 参考答案:A 313.有关感染性休克的治疗,以下哪项不正确:( ) A、因其病理生理变化较复杂,治疗也比较困难 B、常有心和肾损害,一般应监测 CVP,指导输液量和速度 C、应尽早处理原发病灶以控制感染 D、常需使用心血管药物维持循环平稳 E、可大量长期应用糖皮质激素

参考答案:E 314.反映肾血流灌注的可靠指标是:( ) A、血压 B、脉率 C、尿量 D、中心静脉压 E、肺毛细血管楔压 参考答案:C 315.当中心静脉压(CVP)超过多少时表示有充血性心衰:( ) A、5cmH2O B、10cmH2O C、15cmH2O D、20cmH2O E、25cmH2O 参考答案:D 316.当中心静脉压(CVP)低于多少时常表示血容量不足:( ) A、5cmH2O B、10cmH2O C、15cmH2O D、20cmH2O E、25cmH2O 参考答案:A 317.肺毛细血管楔压的正常值是:( ) A、5~6mmHg B、6~15mmHg C、10~20mmHg D、20~25mmHg E、10~21mmHg 参考答案:B 318.有关“冷休克”的叙述,以下哪项不正确:( ) A、血流动力学改变为高排低阻型 B、因大量毛细血管通透性增加致血容量减少 C、临床上较“暖休克”多见 D、可由革兰氏阴性菌感染引起 E、革兰氏阳性菌感染引起的“暖休克”加重时,可转为“冷休克” 参考答案:A 319.有关休克监测指标的叙述,以下哪项正确:( ) A、脉率的变化多出现在血压下降之后 B、脉压差缩正常出现在血压下降之后 C、中心静脉压在反映全身血容量及心功能状态方面其变化此动脉压晚 D、肺毛细血管楔压(PCWP)反映低血容量较中心静脉压(CVP)敏感 E、当脉率/收缩压指数>1.0 时多表示无休克 参考答案:D 320.可增强心肌收缩力,同时能扩张肾和内脏血管的多巴胺剂量是:( ) A、>10μg/(min?kg) B、>15μg/(min?kg) C、<20μg/(min?kg) D、<10μg/(min?kg) E、<15μg/(min?kg) 参考答案:D 321.小剂量多巴胺主要兴奋:( ) A、α 受体 B、β1 受体 C、β2 受体 D、多巴胺受体 E、多巴胺受体和 β1 受体 参考答案:E 322.一位低血容量性休克患者,经治疗后血压恢复正常,CVP 却高于正常值,原因是:( ) A、血容量严重不足 B、血容量不足 C、右心功能不全 D、容量血管过度收缩 E、左心功能不全 参考答案:D 323.一位失血性休克病人,经补充血容量后其血压及 CVP 仍低,此时的处理是:( )

A、给予两地兰 B、给予多巴胺 C、给予阿拉明 D、给予酚妥拉明 E、继续充分补液 参考答案:E 324.治疗失血性休克的关键是:( ) A、应用糖皮质激素 B、补充血容量和止血 C、纠正酸碱平衡失调 D、纠正电解质紊乱 E、血管活性药的应用 参考答案:B 325.呼吸功能障碍者的术前准备,下列哪项不正确( ) A、术前停止吸烟 2 周 B、对阻塞性肺功能不全者应给予支气管扩张剂 C、常发哮喘者,可口服地塞米松 D、麻醉前用药可按一般患者要求进行 E、有肺部感染者,需积极控制感染 参考答案:D 326.以下哪项属重度肺功能不全:( ) A、血氧饱和度:90% B、氧分压:8、9kPa C、氧分压:9、4kPa D、二氧化碳分压:5、5kPa E、最大通气量:40% 参考答案:E 327.结肠手术术前准备哪项不正确:( ) A、术前会阴部备皮 B、术前 1~2 天进流质饮食 C、术前清洁灌肠 D、术前 1~2 天静脉应 用抗生素 E、术前插胃管 参考答案:D 328.下列哪种情况为择期手术( ) A、甲亢服碘 10 天 B、胆囊结石嵌顿 C、黄疸、胆总管结石并感染 D、胃癌 E、十二指肠溃疡 参考答案:E 329.下列哪种情况只作重点必要的准备即需紧急手术:( ) A、被膜下脾破裂 B、阑尾炎穿孔脓肿形成 C、溃疡病空腹穿孔 D、绞窄性肠梗阻 E、疝修补术 参考答案:D 330.下列哪种情况不需预防性应用抗生素( ) A、结肠手术 B、胃癌根治术 C、慢性阑尾炎阑尾切除术 D、髂内动脉瘤手术 E、胰十二脂肠切除术 参考答案:C 331.有心脏合并症的患者手术耐受力的估计中,哪种最差( ) A、冠心病 B、急性心肌炎 C、高血压心脏病 D、风湿性心脏病 E、先心病室间隔缺损 参考答案:B 332.术前特殊准备中,下列哪项是不对的:( ) A、高血压患者血压为 158/95mmHg,可不必特殊处理 B、偶发室性早搏者不需特殊准备 C、凡有肝病者,应增加肝糖原储备

D、6 个月内用皮质激素不超过 2~3 周者,可不必特殊准备 E、大手术前,血糖为 10mmol/L,尿糖(+),可不必特殊准备 参考答案:D 333.关于心脏病人术前准备以下哪项错误:( ) A、术前纠正水、电失衡 B、纠正贫血 C、房颤伴心室率快者不必特殊处理 D、偶发室性早博者不必特殊处理 E、冠心病心动过缓者应进行有效内科治疗 参考答案:C 334.脾破裂患者行脾切除术后伤口愈合良好, 无瘢痕, 该切口分类及愈合记录为: ( A、Ⅲ/甲 B、Ⅰ/甲 C、Ⅱ/甲 D、Ⅰ/乙 E、Ⅱ/丙 参考答案:B 335.关于呼吸功能障碍病人术前准备哪项错误:( ) A、可用蒸气吸入或口服药液使痰液稀薄,易于咳出 B、麻醉前给药要适量,以免抑制呼吸 C、急性呼吸道感染者,如系急症手术,可采用吸入麻醉 D、哮喘患者可用支气管扩张剂或激素 E、多练习深呼吸、咳嗽,增加肺活量,排出分沁物 参考答案:C 336.尚可耐受中型手术的轻度肺功能不全,其最大通气量是:( ) A、90%~100% B、75%~90% C、60%~70% D、40%~60% E、小于 40% 参考答案:C 337.肺功能正常时氧分压(kPa)应为:( ) A、5、5 以上 B、6、6 以上 C、7、5 以上 D、9、3 以上 E、15 以上 参考答案:D 338.肺功能正常者血氧饱和度(%)应为( ) A、100% B、大于 90% C、大于 80% D、大于 70% E、大于 60% 参考答案:B 339.肺功能正常者二氧化碳分压(PaCO2:kPa)应为( ) A、小于 5、2 B、小于 4、0 C、小于 6、4 D、小于 7、1 E、小于 8、5 参考答案:A 340.以下哪项属轻度肺功能不全:( ) A、氧分压:9、5kPa B、血氧饱和度:96% C、二氧化碳分压:6、4kPa D、最大通气量 80% E、最大通气量 85% 参考答案:C 341.长期应用皮质激素者需紧急手术,患者应作:( ) A、继续用药至应激期过后 B、停用激素 C、根据病情决定是否给予 D、减量给予



E、术前给,术后不需给 参考答案:A 342.以下叙述哪项正确:( ) A、凡有肾病者术前均应进行肾功能检查 B、麻醉、手术不影响肾功能 C、术前准备要点是最大限度改善肾功能 D、肾功能损害越重,手术耐受力越差 E、重度损害者,需有效透折后才能实施手术 参考答案:B 343.肾功能不全者需行胃癌根治术,术前准备下列哪项不正确: ( ) A、肌苷、尿素氮必须在正常范围才能手术 B、避免使用对肾脏有损伤的药物 C、尽量避免使用血管收缩药 D、纠正水、电解质及酸碱失衡 E、补足血容量 参考答案:A 344.下列哪类心脏病人的手术耐受力最好:( ) A、先心病房间隔缺损 B、心力衰竭 C、冠心病多发室性早博 D、Ⅲ度房室传导阻滞 E、急性心肌梗塞 参考答案:A 345.术前禁食的最主要目的是:( ) A、避免术后腹胀 B、促进术后肛门排气 C、避免胃肠道膨胀影响手术 D、减少肠麻痹的发生 E、防止术中、术后误吸和呕吐 参考答案:E 346.患者,男,40 岁,有肝炎病史,需行胆囊切除术。肝功能 SGPT 38u,总蛋白 65g/L, 白蛋白 37g/L, 血胆红素 15μmol/L, 1 分钟胆红素 6、 8μmol/L, 下列哪项错误: ( ) A、此患者不必特殊处理,可行手术 B、可给维生素 B、维生素 C、维生素 K 等 C、术前可给激化液 D、可增加肝糖原储备 E、 此患者的手术耐受力不良 参考答案:E 347.下列哪种药物手术前应停止使用:( ) A、类风湿病应用的皮质激素 B、冠心病应用的阿司匹林 C、糖尿病人应用的达美康 D、高血压病人应用的尼群地平 E、结肠手术前应用的抗生素 参考答案:B 348.关于术后病人的卧位,以下哪项错误:( ) A、全麻尚未清醒者,应平卧,头偏向一侧 B、颅脑手术采取头高脚低斜坡卧位 C、硬膜外腔麻醉者术后去枕平卧 12 小时防术后头痛 D、腹部手术采取低半坐卧位 E、臀部手术采取俯卧位 参考答案:C 349.术后尿潴留较多见于:( )

A、肛管直肠手术 B、胆囊切除术 C、胃大部分切除术 D、包皮环切术 E、斜疝修补术 参考答案:A 350.关于非腹部手术术后进食时间的叙述哪项不正确:( ) A、一般体表或肢体的手术,全身反应轻者,术后即可进食 B、手术范围大,全身反应明显者,需 2~4 日后才可进食 C、局麻下施行小手术,术后即可进食 D、硬膜外麻醉者,术后 3 日方可进食 E、全麻者完全清醒,恶心呕吐消失后方可进食 参考答案:D 351.以下叙述哪项错误:( ) A、肝功能轻度损害者,不影响手术耐受力 B、肝功能损害越重,手术耐受力越差 C、急性肝炎病人不影响手术期限 D、肝功能明显受损者,多不宜施行手术 E、有明显营养不良、腹水者术前应经较长时间准备才可施行择期手术 参考答案:C 352.腹部手术后,患者进食的一般标志是:( ) A、麻醉已苏醒,且麻醉反应小 B、患者要求进食 C、患者已下床活动 D、肛门已排气 E、可闻及肠鸣音 参考答案:D 353.手术后并发症的原因,下列哪项不正确:( ) A、术中止血不完善是造成术后出血的原因 B、Ⅰ、Ⅱ类切口感染的主要原因是未用抗生素 C、低蛋白血症是术后伤口裂开的主要原因之一 D、有急、慢性呼吸道感染者易发生肺不张 E、术后恶心呕吐的常见原因是麻醉反应 参考答案:B 354.糖尿病人术前血糖以控制在哪一水平较适宜( ) A、5、6~11、2mmol/L B、4、5~6mmol/L C、11、4~12、5mmol/L D、12~15mmol/L E、15~20mmol/L 参考答案:A 355.下列哪种属急症手术:( ) A、胃癌根治术 B、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术 C、腹股沟疝修补术 D、甲状腺次全切除术 E、气管异物呼吸困难 参考答案:E 356.患者男,58 岁,胃癌根治术后,恢复普通饮食,一般应在术后第几天:( ) A、术后第 1 天 B、术后 2~3 天 C、术后 4~5 天 D、术后 6~7 天 E、术后 7~9 天 参考答案:E 357.女,35 岁,双侧甲状腺囊肿,拟在颈丛麻醉下行甲状腺次全切除术,术后如发生并发 症,哪项可能性大:( )

A、呼吸困难 B、伤口裂开 C、伤口感染 D、肺不张 E、腹胀 参考答案:A 358.女,27 岁,右侧甲状腺瘤在颈浅丛麻醉下行甲状腺瘤摘除术,术后饮食时间应为: ( ) A、术后 1~2 天 B、术后 3~4 天 C、肛门排气后 D、术后即可进食 E、术后 5~6 天 参考答案:D 359.关于糖尿病人术前准备,以下哪项错误:( ) A、糖尿病人手术耐受力差,术前应控制血糖 B、尿糖应为阴性 C、纠正酸中毒 D、有感染者使用抗生素控制感染 E、术中监测血糖 参考答案:B 360.脾破裂患者行脾切除术后伤口裂开, 再次缝合后瘢痕愈合, 该类切口分类及愈合记录为: ( ) A、Ⅰ/甲 B、Ⅱ/甲 C、Ⅱ/乙 D、Ⅰ/乙 E、Ⅱ/丙 参考答案:C 361.肝破裂患者术后 4 天高热 39.8℃,切口局部红肿,应采取的措施为:( A、加大抗生素剂量 B、理疗 C、退热处理 D、拆除缝线引流 E、继续观察伤口变化 参考答案:D 362.手术后试行离床活动的时间是:( ) A、术后 1~2 天 B、术后 2~3 天 C、术后 3~4 天 D、术后第 4~5 天 E、术后第 5~6 天 参考答案:B 363.甲胎蛋白(AFP)增高在下述哪项中最为多见:( ) A、生殖细胞肿瘤 B、胰腺癌 C、原发性肝癌 D、肝硬化 E、胃癌 参考答案:C 364.癌前病变是指:( ) A、所有癌前病变都必然转变为癌 B、癌前病变是不可逆转的 C、是具有癌变潜在可能性的良性病变 D、癌前病变不伴有上皮不典型增生 E、癌前病变仅为上皮增生明显 参考答案:C 365.肉瘤是指:( ) A、来源肌肉组织的肿瘤 B、来源胚胎性肿瘤 C、来源间叶组织的恶性肿瘤 D、来源于平滑肌的恶性肿瘤 E、来源腺上皮组织的肿瘤 参考答案:C 366.恶性肿瘤的临床表现,下列那项不正确:( ) )

A、可出现血道转移 B、恶病质常为晚期表现 C、疼痛常为早期初发症状 D、常易出血和形成溃疡 E、区域淋巴结肿大 参考答案:C 367.根据发病年龄癌多发生于:( ) A、儿童 B、青少年 C、青年 D、中年以上 E、幼儿 参考答案:D 368.根据发病年龄肉瘤多见于:( ) A、儿童 B、青少年 C、青年 D、中年以上 E、幼儿 参考答案:B 369.最常转移到淋巴结的肿瘤是( ) A.肉瘤 B.淋巴管瘤 C.癌 D.基底细胞癌 E.腺瘤 参考答案:C 370.小腿部骨髓炎后残余穴窦道,多年不愈,边缘隆起,易出血,为明确诊断最好采用:( ) A.切除活检 B.穿刺活检 C.脱落细胞学检查 D.切取活检 E.以上都不是 参考答案:D 371.在我国消化道肿瘤中,那一种发病率最高( ) A.食管癌 B.胃癌 C.肝癌 D.肠癌 E.胰腺癌 参考答案:B 372.癌胚抗原(CEA)的看法哪项不对?( ) A、为糖蛋白 B、恶性肿瘤时增高 C、特异性高 D、可用于术后随访 E、可用于监测肿瘤复发 参考答案:C 373.恶性肿瘤的诊断中、正确性最高的是:( ) A、临床表现 B、有关的化验阳性 C、螺旋 CT、MRI(磁共振) D、X 线、超声波、放射性核素、CT 及磁共振 E、病理学检查 参考答案:E 374.有关恶性肿瘤的治疗,那项正确( ) A.手术切除是治愈肿瘤的唯一手段 B.手术切除依然是目前最有效的治疗方法 C.切除范围愈广泛愈好 D.各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有选择性 E.以上都不对 参考答案:B 375.对放射线高度敏感的肿瘤:( ) A.基底细胞癌 B.胃肠道腺癌 C.软组织及骨肉瘤 D.淋巴造血系统肿瘤 E.乳癌 参考答案:D 376.化学药物作用于细胞周期 M 期的抑制药物( ) A.氟尿嘧啶 B.阿糖胞苷 C.阿盾素 D.长春新碱 E.氮芥 参考答案:D 377.神经鞘瘤:( )

A.瘤体内全脂肪 B.来源于神经鞘细胞 C.边缘型源于神经干中央 D.为非真性肿瘤 E.手术切除应沿神经轴垂直方向切开 参考答案:B 378.皮肤基底细胞癌( ) A.细胞分化程度低 B.生长较迅速 C.质地不硬 D.多有血道或淋巴道转移 E.以上都不是 参考答案:E 379.癌前病变是指:( ) A.原位癌 B.未穿破基底膜的癌 C.未确诊的癌 D.可能转变成癌的不典型增生 E.粘膜内癌 参考答案:D 380.肿瘤的生长速度取决于( ) A.脏器 B.组织来源 C.细胞的分化成熟程度 D.机体抵抗力 E.以上都不是 参考答案:C 381.当机体在各种致病因素作用下,下列哪一条是肿瘤正确的概念 ( ) A.组织细胞增生所形成的肿块 B.组织发育异常 C.器官发育不全 D.组织细胞增生与异常分化所形成的新生物 E.器官组织细胞增生形成的新生物 参考答案:D 382.提高恶性肿瘤患者生存率的关键是:( ) A.手术根治 B.化疗 C.早期治疗 D.放疗 E.综合治疗 参考答案:C 383.化疗药物作用于细胞周期特异性药物是:( ) A.阿糖胞苷 B.氟脲嘧啶 C.环磷酰胺 D.长春新碱 E.丝裂霉素 参考答案:B 384.在我国城市中发病率最高的恶性肿瘤是:( ) A.肺癌 B.胃癌 C.肝癌 D.肠癌 E.乳腺癌 参考答案:A 385.心肺复苏成功与否的关键是:( ) A、有气管插管 B、在医院 C、时间的早晚 D、是否给药 E、是否除颤 参考答案:C 386.低温在脑复苏中的应用以下哪项是错的?( ) A、CPCR 时,头部应是重点降温 B、体温每降低 1℃可使代谢率下降 5%--6% C、在降温过程中应防止寒战抽搐 D、复温应使体温缓慢回升 E、凡是心脏停搏者都必须降温

参考答案:E 387.有关 CPCR 下列哪些是正确的?( ) A、肺复苏是脑复苏的基础,脑复苏是最终目的 B、复苏的原则在于防止或解除组织肿胀和水肿 C、苏后治疗的主要内容是脑复苏和防多衰 D、复苏要待心肺复苏稳定后才进行 E、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分 参考答案:ABCDE 388.以下叙述哪项是正确的?( ) A、常温下脑对无氧的耐受时间可达 8---14 分钟 B、胸外心脏按压时,停止口对口人工呼吸 C、胸外心脏按压促使血流的动力主要是胸泵机制 D、心脏按压有效的指征是可以听到心音 E、心脏按压有效时双瞳孔一定会恢复 参考答案:C 389.有关 CPCR 以下哪项是正确的?( ) A、病人突然神志消失应立即胸外心脏按压 B、对口人工呼吸效果优于简易呼吸囊辅助呼吸 C、判断病人是否心停应即刻行 ECG 监测 D、要具备开胸条件,应随时准备开胸心脏按压 E、上都对 参考答案:D 390.关于 CPR 时药物治疗以下哪项是正确的?( ) A、急时,碳酸氢钠可经气管内给药 B、内注射药物更易激发心跳,所以首选 C、选择静脉给药以下腔静脉系统更好 D、上腺素在 CPR 时,主要是 α 受体兴奋作用为主 E、酸氢钠在 CPR 时是绝对适应症 参考答案:D 391.以下哪项是错的?( ) A、钾引起的心脏骤停,钙剂是绝对适应症 B、丙肾上腺素在 CPR 时是常规用药 C、肺复苏过程中,应重视低血容量的纠正 D、CPR 时,最好以血气结果指导碱性药物的应用 E、射性心脏骤停(如胆心反射),应立即静注阿托品 参考答案:B 392.电除颤在 CPR 时应用以下哪项是正确的?( ) A、室细颤、粗颤,电除颤效果都好 B、除颤是治疗室颤的唯一有效方法 C、除颤的电能愈大愈好,所以首次即用 360J D、次除颤未成功,紧接着反复除颤 E、流电除颤优于直流电除颤 参考答案:B 393.关于复苏后的治疗以下哪项是错的?( )

A、心肺复苏后应保持呼吸和循环功能良好和稳定 B、预防应激性溃疡 C、防治肾功能衰竭 D、对中枢神经系统功能加以判断和评估预后 E、为了不影响神志,病人寒战抽搐应禁止用镇静止惊药 参考答案:E 394.有关 CPCR 以下哪项是错的?( ) A、脑复苏的成功与否取决于早期有效的心肺复苏 B、脑缺血缺氧性损害主要是在脑再灌注后 C、脑再灌注后损伤的主要病理生理改变是脑水肿和颅内压升高 D、只要采取了脑复苏措施,病人就一定会苏醒 E、脱水、低温和肾上腺皮质激素是防治心停后急性脑水肿的主要措施 参考答案:D 395.在脑复苏时,防治急性脑水肿下列哪项是错的?( ) A、甘露醇是最常用的渗透性利尿药为主要的脱水剂 B、快速利尿剂速尿可作为辅助用药 C、白蛋白也是能防治脑水肿的药物之一 D、50%高渗葡萄糖是防治脑水肿的常用药物 E、肾上腺皮质激素也作为治疗脑水肿的常用药物 参考答案:E 396.CPR 时,用于提高心、脑血流灌注的药物是?( ) A、阿托品 B、肾上腺素 C、去甲肾上腺素 D、氯化钙 E、利多卡因 参考答案:B 397.心肺复苏中处理室颤最有效的措施是?( ) A、静脉注射肾上腺素 B、静脉注射利多卡因 C、同步电击除颤 D、非同步电击除颤 E、立即按放心脏起搏器 参考答案:C 398.心跳骤停,最迅速、最重要的抢救措施是?( ) A、口对口人工呼吸 B、拖起下颌 C、心前区除颤 D、胸外心脏按压 E、气管插管 参考答案:D 399.有效的心脏按压,双手应放在病人的什么部位?( ) A、胸骨的上段 B、胸骨上 2/3 与下 1/3 交接处 C、剑突 D、胸骨中、上 1/3 交界处 E、心前区 参考答案:B 400.胸外心脏按压最常见的并发症是?( ) A、肋骨骨折 B、心脏破裂 C、肝脏破裂 D、脾脏破裂 E、胃破裂 参考答案:A 401.常温下心脏停搏导致脑细胞不可逆损伤的脑细胞耐受缺血缺氧时间大约是多少分钟? ( ) A、8—10 分钟 B、 46 分钟 C、10—20 分钟 D、4—5 秒钟 E、15—20 分钟

参考答案:B 402.关于心跳骤停的诊断,下列哪项是最正确的?( ) A、病人动桡脉搏动摸不到 B、无自主呼吸 C、病人心音听不到,称为心搏停止 D、颈总动脉搏动消失 E、神志消失 参考答案:A 403.采用吹入呼气的人工呼吸法时, 成人呼出气中氧含量在下列数值中哪个是正确的? ( ) A、5% B、16% C、20.9% D、32% E、47% 参考答案:B 404.最简单、快捷适于现场复苏的人工呼吸方法是:( ) A、呼吸机控制呼吸 B、徒手人工呼吸 C、面罩人工呼吸法 D、食道堵塞通气法 E、喉罩人工通气法 参考答案:B 二.B 型选择题 A 水中毒 B、高钾血症 C、高镁血症 D、低钙血症 E、酸中毒 1.少尿无尿期最重要电解质失调,急性肾衰主要死亡原因。 ( ) 2.引起肌搐搦,并加重高血钾对心肌的毒性作用。 ( ) 3.致高血压、心力衰竭、肺水肿及脑水肿。 ( ) 4.引起神经肌肉传导障碍,可出现低血压,呼呼抑制 ( ) 5.导致呼吸深而快,呼气带有酮味,面部潮红 ( ) 6.病人有明显的呼吸困难和发绀,肺部有罗音,意识发生障碍 ( ) 7.病人陷入深昏迷,心律失常,心跳变慢乃至停止。 ( ) 8.病人呼吸加快,有呼吸窘迫感,但未出现明显呼吸困难和发绀。 参考答案: 1B 2D 3A 4C 5E 6A 7C 8B A、高钾血症 B、呼吸末正压通气 C、尿比>1.020 D、尿钠>40mmol/l E、大便 OB 阳性 1.ARDS ( ) 2.应激性溃疡 ( ) 3.急性肾衰少尿期 ( ) 4.肾前性 ARF ( ) 5.肾性 ARF ( ) 参考答案: 1B 2E 3A 4C 5D A、MODS B、ARDS C、ARF D、DIC E、GFR 1.多器官功能不全综合征( ) 2.急性肾功能衰竭 ( ) 3.弥散性血管内凝血 ( ) 4.急性呼吸窘迫综合症 ( ) 5.肾小球滤过率 ( )

参考答案: 1A 2C 3D 4B 5E A、急性心力衰竭 B、Shock C、ARDS D、ARF E、急性肝衰竭 1.心动过速,心律失常,心电图失常 ( ) 2.无血容量不足的情况下尿少,尿比重持续在 1.010± ,尿钠、血肌酐增多 ( ) 3.进展性黄疸,神志失常,化验肝功能失常,血胆红素增多 ( ) 4.呼吸加快、窘迫、发绀,需吸氧和辅助呼吸,血氧分析有血氧降低等,监测呼吸功能失 常。 ( ) 5.无血容量不足的情况下血压降低,肢端发凉,尿少,平均动脉压降低,微循环失常。 ( ) 6.各种原因引起的肾实质性急性损害,急性肾小管坏死是其主要形式 ( ) 7.由于脱水、出血、休克等因素所致之血容量减少,引起肾血液灌注压力不足,不能维持 正常肾小球滤过率。 ( ) 8.由于双侧输尿管或孤立肾输尿管完全梗阻致肾功能急剧下降。 ( ) 参考答案: 1A 2D 3E 4C 5B 6B 7A 8C A、呼吸机支持治疗 B、血液净化治疗 C、制酸剂 D、口服肠道抗菌药 E、病人先后出现呼吸和肾衰竭 1.急性呼吸迫综合征( ) 2.急性肾功能衰竭 ( ) 3.应激性溃疡 ( ) 4.急性肝衰竭 ( ) 5.MODS ( ) 参考答案: 1A 2B 3C 4D 5E A、肾前性 ARF B、肾性 ARF C、肾后性 ARF D、CRF E、去肾性 ARF 1.患者因车祸致创伤性休克,尿闭。 ( ) 2.患者左肾已切除,右腰部绞痛后尿闭。 ( ) 3.患者食用鱼胆后尿闭。 ( ) 4.患者行右肾切除后尿闭,查 B 超左肾缺如。 ( ) 5.患者患慢性肾小球肾炎,尿量逐渐减少,最终尿闭( ) 参考答案: 1A 2C 3B 4D 5E A、喉痉挛 B、颅压升高 C、醒后无缩醉感 D、抑制皮质功能 E、胸壁僵直 1.氯胺酮可致 ( ) 2.异丙酚麻醉后( ) 3.依托咪酯可致( ) 4.硫喷妥钠可致( ) 5.芬太尼可致 ( ) 参考答案: 1B 2C 3D 4A 5E

A、癫痫样脑电图 B、弥散性缺氧 C、MAC 1.15% D、电加温挥发器 E、增加心肌对儿茶酚胺敏感性 1.地氟醚 ( ) 2.氧化亚氮 ( ) 3.氟烷 ( ) 4.安氟醚 ( ) 5.异氟醚 ( ) 参考答案: 1D 2B 3E 4A 5C A、琥珀胆碱 B、阿曲库铵 C、筒箭毒碱 D、泮库溴铵 E、维库溴铵 1.去极化肌松药 ( ) 2.有组铵释放作用,可引起低血压和心动过速( ) 3.治疗量不释放组胺,也无抗迷走作用 ( ) 4.经过霍夫曼消除的药物 ( ) 5.组胺释放作用弱,有轻度的抗迷走神经作用,使心率增快 () 参考答案: 1A 2C 3E 4B 4D A、普鲁卡因 B、丁卡因 C、利多卡因 D、布比卡因 E、罗呱卡因 1.麻醉作用最弱,时间最短 ( ) 2.中毒反应时对心肌有明显毒性的药物 ( ) 3.具有感觉椩硕 掷胱饔玫木植恳? ( ) 4.治疗室性早博首选药物 ( ) 5.不适合于作局部浸润麻醉的酯类局麻药( ) 参考答案: 1A 2D 3E 4C 5B A、生发层健在 B、3-4 周痊愈 C、可见树枝状栓塞的血管 D、伤真皮乳头层 E、短期内色素沉着 1.深Ⅱ°烧伤( ) 2.浅Ⅱ°烧伤( ) 3.Ⅲ°烧伤 ( ) 参考答案: 1B 2D 3C A、在水下去除化学物质,用硫酸铜涂布 B、用大量清水冲洗,随后按一般烧伤处理 C、用清水冲洗后,可以 70%酒精清洗 D、大量清水冲洗后,予 5~10%葡萄糖酸钙加 1%普鲁卡因创周浸润注射

E、先去除伤处颗粒,再用大量清水冲洗,冲洗时间更应延长 1.石炭酸烧伤后的处理措施是( ) 2.生石灰烧伤后的处理措施是( ) 3.硝酸烧伤后的处理措施是 ( ) 4.磷烧伤后的处理措施是 ( ) 5.氢氟酸烧伤后的处理措施是( ) 参考答案: 1C 2E 3B 4A 5D A、3% B、5% C、6% D、12% E、15% 1.颈部占成人体表 ( ) 2.双臂部占成人体表 ( ) 3.左前臂占成人体表 ( ) 4.6 岁小儿头颈部占体表 ( ) 5.左手、左足、面颈部占成人体表( ) 参考答案: 1A 2C 3A 4E 5D A、适用于肉芽创面及皮源不足的病人 B、适用于关节、手背等功能部位 C、适用于手掌、足底等部位 D、适用于肌腱、骨骼等外露部位 E、适用于电击伤、血管外露创面 1.全厚皮片:( ) 2.刃厚皮片 ( ) 3.中厚皮片 ( ) 参考答案: 1C 2A 3B A、切痂植皮 B、不需特殊处理 C、清创、包扎、换药 D、削痂 E、皮瓣移植 1.Ⅲ度烧伤 ( ) 2.浅Ⅱ度烧伤( ) 3.Ⅰ度烧伤 ( ) 参考答案: 1A 2C 3B A、浓缩红细胞 B、洗涤红细胞 C、浓缩血小板 D、新鲜冷冻血浆 E、冷沉淀 1.心功能低下的老年贫血患者可输入: ( ) 2.血小板功能低下患者出现凝血障碍可输入:( ) 3.肝胆疾病引起的凝血障碍最适合输入: ( ) 4.血友病患者最适合输入: ( )

参考答案: 1A 2C 3D 4E A、肾上腺素 B、强心、利尿剂 C、5%碳酸氢钠溶液、利尿剂 D、气管切开 E、降温 1.输血过程中出现过敏性休克可选用: ( ) 2.输血过程中发生溶血反应,尿少,应选用:( ) 3.输血时体温升高达 40℃,应采取的措施是:( ) 4.输血后出现循环负荷过重时可选用: ( ) 参考答案: 1A 2C 3E 4B A、低渗性缺水 B、高渗性缺水 C、等渗性缺水 D、水中毒 1.烧伤病人就诊时最常出现 ( ) 2.慢性幽门梗阻时最易出现的体液失调 ( ) 3.在高温环境中工作的患者最易出现的体液失调( ) 4.、外科病人中最为常见的体液失调 ( ) 5.又称原发性缺水的是 ( ) 参考答案: 1C 2A 3B 4C 5B A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中度 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 1.PaCO2 原发性升高 ( ) 2.、PaCO2 原发性下降( ) 3.HCO3-原发性升高 ( ) 4.HCO3-原发性下降 ( ) 参考答案: 1C 2D 3B 4A A、K+ B、Na+ C、Ca2+ D、Mg2+ 1.在细胞内液中含量最多的是( ) 2.在细胞外液中含量最多的是( ) 3.在血浆中含量最多的是 ( ) 参考答案: 1A 2B 3B A、高钾血症 B、低钾血症 C、高钠血症 D、低钠血症 1.可使心脏停跳在舒张期的是 ( ) 2.心电图表现可出现高尖 T 波的是( ) 3.病人最易出现口渴的是 ( ) 4.最容易发生碱中毒的是 ( ) 参考答案: 1A 2A 3C 4B

A、代谢性酸中毒 B、代谢性碱中度 C、呼吸性酸中毒 D、呼吸性碱中毒 1.PaCO2 原发性升高 ( ) 2.PaCO2 原发性下降 ( ) 3.HCO3-原发性升高( ) 4.HCO3-原发性下降( ) 参考答案: 1C 2D 3B 4A A、高钾血症 B、低钾血症 C、高钠血症 D、低钠血症 1.可使心脏停跳在舒张期的是 ( ) 2.心电图表现可出现高尖 T 波的是 ( ) 3.病人最易出现口渴的是 ( ) 4.最容易发生碱中毒的是 ( ) 参考答案: 1A 2A 3C 4B A、低渗性缺水 B、高渗性缺水 C、等渗性缺水 D、水中毒 1.烧伤病人就诊时最常出现 ( ) 2.慢性幽门梗阻时最易出现的体液失调 ( ) 3.在高温环境中工作的患者最易出现的体液失调( ) 4.外科病人中最为常见的体液失调 ( ) 5.又称原发性缺水的是 参考答案: 1C 2A 3B 4C 5B A、K+ B、Na+ C、Ca2+ D、Mg2+ 1.在细胞内液中含量最多的是( ) 2.在细胞外液中含量最多的是( ) 3.在血浆中含量最多的是 ( ) 参考答案: 1A 2B 3B A、粪链球菌 B、白色念珠菌 C、金黄色葡萄球菌 D、变形杆菌 E 类杆菌 1.疖、痈、急性骨髓炎常见致病菌 ( ) 2.真菌性败血症常见致病菌 ( ) 3.、阑尾脓肿混合感染的常见厌氧菌( ) 4.掌深间隙感染的常见致病菌 ( ) 5.急性乳腺炎的常见致病菌 ( ) 参考答案: 1C 2B 3E 4C 5C A、溶血性链球菌 B、金黄色葡萄球菌 C、大肠杆菌 D、绿脓杆菌 E 类杆菌 1.感染有局限化趋势,可发生转移性脓肿( )

2.可引起假膜性肠炎 ( ) 3.产生溶血素和透明质酸酶,感染易于扩散而缺乏局限化趋势 ( ) 4.丹毒、淋巴管炎的致病菌 ( ) 5.对肠道内维生素 K 合成有重要作用 ( ) 参考答案: 1B 2B 3A 4A 5C A、青霉素 B、氨苄青霉素 C、多粘菌素 D、两性霉素 E、卡拉霉素 1.真菌性败血症采用( ) 2.胆道感染采用 ( ) 3.绿脓杆菌感染采用( ) 4.急性蜂窝织炎 ( ) 5.疖、痈采用 ( ) 参考答案: 1D 2B 3C 4A 5A A、阻碍细菌细胞壁的合成 B、改变胞浆膜的渗透性导致细菌溶解 C、直接干扰细菌核酸的形成 D、抑制叶酸合成而影响细菌的核酸合成 E、阻碍细菌蛋白质的合成 1.青霉素抗菌机制 ( ) 2.多粘菌素抗菌作用是 ( ) 3.磺胺药抗菌作用是 ( ) 4.氨基糖甙类药的抗菌机制( ) 5.喹诺酮类的抗菌作用 ( ) 参考答案: 1A 2B 3D 4E 5C A、慢性感染 B、亚急性感染 C、急性感染 D、二重感染 E 原发感染 1.在创伤同时致病菌进入伤口所引起的感染 ( ) 2.病程在 2 个月以上的感染 ( ) 3.使用抗生素后敏感菌被消灭,耐药菌株大量繁殖所引起的感染 ( ) 4.病程为 35 天的感染 ( ) 5.外伤后 5 天发生破伤风感染症状 ( ) 参考答案: 1E 2A 3D 4B 5C A、SvO2 B、DO2 C、VO2 D、CaO2 E、胃粘膜 PH(PHi) 1.代表混合静脉血氧饱和度: ( ) 2.代表全身氧供应: ( ) 3.代表全身氧消耗: ( )

4.能反映胃肠粘膜血液灌流及供氧情况:( ) 参考答案: 1A 2B 3C 4E A.尿量 B.脉率 C.CVP D.PCWP E.心排血量 1.反映肾血液灌流: ( ) 2.反映右心前负荷及右心功能:( ) 3.反映左心前负荷及左心功能:( ) 4.成人正常值为 4~6L/min: ( ) 参考答案: 1A 2C 3D 4E A、4~5 天 B、6~7 天 C、7~9 天 D、10~12 天 E、14~15 天 1.臀部切口拆线时间是: ( 2.颈部切口拆线时间是: ( 3.上腹部切口拆线时间是:( 4.手背部切口拆线时间是:( 5.减张缝线拆除时间是: ( 参考答案: 1C 2A 3C 4D 5E A、Ⅰ/甲 B、Ⅱ/乙 C、Ⅲ/丙 D、Ⅱ/甲 E、Ⅲ/乙 1.甲状腺手术后 5 天拆线,伤口愈合记录为: ( ) 2.胃大部分切除术后伤口硬结、稍红、经理疗而愈,记录为:(

) ) ) ) )



3.、直肠癌根治术后,腹部切口脂肪液化,经撑开少许,引流积液后愈合,9 天拆线出院, 伤口应记录为: ( ) 4.阑尾穿孔术后切口化脓,应记录为: ( ) 5.大隐静脉曲张高位结扎术后切口愈合良好,应记录为:( ) 参考答案: 1A 2B 3E 4C 5A A、侧卧位 B、低半坐位卧式 C、高半坐位卧式 D、头高脚低斜坡卧位 E、平卧位,头偏向一侧 1.甲状腺次全切除术后可取 ( ) 2.胃次全切除术后可取 ( ) 3.肺段切除术后可取 ( ) 4.肥胖患者术后可取 ( ) 5.全麻未清醒患者术后可取 ( ) 参考答案: 1C 2B 3C 4A 5E A.环磷酰胺 B.三苯氧胺 C.阿霉素 D.氟尿嘧啶 E.长春新碱

1.烷化剂类抗肿瘤药物( ) 2.抗代谢类药物 ( ) 3.抗生素类药物 ( ) 4.生物碱类药物 ( ) 5.激素类药物 ( ) 参考答案: 1A 2D 3C 4E 5B A.肝癌 B.鼻咽癌 C.胃癌 D.大肠癌 E.乳头状瘤 1.乙肝导致 ( ) 2.EB 病毒反复感染导致 ( ) 3.萎缩性胃炎可导致 ( ) 4.肠道腺瘤性息肉可导致( ) 5.粘膜白斑可导致 ( ) 参考答案: 1A 2B 3C 4D 5E A.皮肤癌、肺癌 B.膀胱癌 D.肝癌 E.鼻咽癌 1.多环芳香烃类化合物可引起( ) 2.氨基偶氮类染科可引起 ( ) 3.亚硝胺类可引起 ( ) 4.黄曲霉素可引起 ( ) 5.EB 病毒可引起 ( ) 参考答案: 1A 2B 3C 4D 5E A.癌 B.肉瘤 C.肌瘤 D.淋巴管瘤 E.淋巴瘤 1.来自上皮组织的恶性肿瘤 ( ) 2.来源于淋巴系统的恶性肿瘤 ( ) 3.来源间叶组织的恶性组织 ( ) 4.来源淋巴系统的良性肿瘤 ( ) 5.来源于间叶肌肉组织的良性肿瘤( ) 参考答案: 1A 2E 3B 4D 5C A.癌胚抗原(CEA) B.甲胎蛋白(AFP) C.VCA-IgA 抗体 D.碱性磷酸酶(AKP) E.绒毛膜促性腺激素(HCG)( ) 1.可用于普查原发性肝癌 ( ) 2.可用于筛查鼻咽癌 ( ) 3.可用于诊断绒毛膜上皮癌( ) 4.可用于监测大肠癌术后复发( ) 参考答案: 1B 2C 3E 4A C.食管癌、肾癌

A.以手术治疗为主 B.以局部治疗为主 C. 综合治疗(手术前后及术中放疗和化疗 D. 以全身治疗为主,辅以局部对症治疗 E. 放弃治疗 1.恶性肿瘤的Ⅲ期患者( ) 2.恶性肿瘤的Ⅰ期患者( ) 3.恶性肿瘤的Ⅱ期患者( ) 4.恶性肿瘤Ⅳ期患者 ( ) 参考答案: 1C 2A 3B 4D A、肾上腺素 B、氯化钙 C、电除颤 D、利多卡 E、碳酸氢钠 1.心肺复苏时首选 ( ) 2.治疗室性心律失常的有效药物( ) 3.代谢性酸中毒 ( ) 4.心室纤颤 ( ) 5.高钾血症 ( ) 参考答案:1A 2D 3E 4C 5B A、ICU B、PEEP C、PCWP D、BLS E、CPCR 1.呼气末正压 ( ) 2.心肺脑复苏 ( ) 3.初期复苏 ( ) 4.肺毛细血管楔压 ( ) 5.重症监测治疗室 ( ) 参考答案:1B 2E 3D 4C 5A 三.C 型选择题 A、ARDS B、ARF C、两都均有 D、两都均无 1.多器官功能不全综合症 ( ) 2.急性呼吸窘迫综合症 ( ) 参考答案: 1D 2A A、显性失水+非显性失水-内生水 B、前一天尿量的 2/3 或 1/2 C、两者均有 D、两者均无 1.ARF 少尿期补液依据( ) 2.ARF 多尿期补液依据( ) 参考答案: 2A 2B

A、水、电解质和酸碱平衡紊乱 B、较易并发感染 C、两者均有 D、两者均无 1.非水尿型 ARF( ) 2.ARF 的多尿期( ) 参考答案: 1A 2C A、尿量>400ml/24 小时 B、血尿素氮、肌酐和血钾上升 C、两者均有 D、两者均无 1. ARF 少尿期( ) 2. ARF 多尿期( ) 参考答案: 1B 2C A、Curling 溃疡 B、Cushing 溃疡 C、两者均有 D、两者均无 1.中、重度烧伤,可续发胃、十二指肠的急性炎症称( ) 2.脑伤、颅内手术或脑病变,可继发胃、十二指肠或食管的急性炎症称。 ( ) 参考答案: 1A 2B A、创伤 B、脓毒症 C、两者都会 D、两者都不会 1.多器官功能不全综合征( ) 2.挤压综合征 ( ) 3.急性呼吸窘迫综合征 ( ) 参考答案: 1C 2A 3C A、尿少 B、尿钠<20mml/L C、两者都有 D、两者都无 1.肾前性 ARF ( ) 2.急性肾小管坏死( ) 3.双肾积水 ( ) 参考答案: 1C 2A 3A A、高血钾 B、酸中毒 C、两者均有 D、两者均无 1.需紧急处理 ( ) 2.不需紧急处理( ) 参考答案: 1A 2B A、对抗感染,稳定自身作用 B、损伤组织细胞,损害自身作用 C、两者均有 D、两都均无 1.全身性炎症反应( ) 2.局部性炎症反应( ) 参考答案: 1C 2A

A、戴面罩的持续气道正压通气 B、插入气管导管的呼气未正压通气 C、两者均有 D、两者均无 1.ARDS 进展期的呼吸治疗( ) 2.ARDS 初期的呼吸治疗 ( ) 参考答案: 1B 2A A、血充分析 B、电解质、尿素氮及肌酐测定 C、两者均有 D、两者均无 1.对 ARF 的病情判断最有意义 2.对 ARDS 的病情判断最有意义 参考答案: 1B 2A A、MODS 一期速发型 B、MODS 二期迟发型 C、两者均有 D、两者均无 1.原发病 24 小时后有两个或更多的器官系统同时发生功能障碍。 () 2. 先发生一个重要系统或器官的功能障碍, 经过一段时间, 再发生 更多器官系统功能障碍。 () 参考答案: 1A 2B A、临床表现大多出现早而明显 B、临床表现在较重时才明显 C、两者均有 D、两者均无 1.肝、胃、肠和血液凝固系统功能障碍。( ) 2.心血管、肺、脑和肾的功能障碍。 ( ) 参考答案: 1B 2A A、尿量>800ml/24 小时 B、血中肌酐、尿素氮进行性升高 C、两者均有 D、两者均无 1.非少尿型急性肾衰竭。( ) 2.急性肾衰少尿期 ( ) 参考答案: 1A 2B A、肾缺血 B、肾中毒 C、两者均有 D、两者均无 1.大面积深度烧伤( ) 2.误食蛇毒 ( ) 参考答案: 1C 2B A、肾小管上皮细胞变性坏死 B、肾灌注压力不足 C、两者均有 D、两者均无 1.ARF 持续存在的主要因素( ) 2.ARF 的起始因素 ( )

参考答案: 1A 2B A、肾后性 ARF B、肾性 ARF C、两者均有 D、两者均无 1.肾实质损害发生较早 ( ) 2.肾实质损害发生较晚 ( ) 参考答案: 1B 2A A、ARDS B、ARF C、两者均有 D、两者均无 1.严重脓毒症致 ( ) 2.巴比妥类中毒致 ( ) 参考答案: 1C 2A A、呼吸深快 B、呼吸浅慢 C、两者都有 D、两者都没有 1. 二氧化碳蓄积早期 ( ) 2.呼吸性酸中毒 ( ) 3.芬太尼麻醉时残余作用 ( ) 参考答案: 1A 2A 3B A、血压升高 B、心率增快 C、两者都有 D、两者都没有 1.麻醉浅 ( ) 2.椎管内麻醉平面过高( ) 3.二氧化碳蓄积早期 ( ) 4.肾上腺素反应 ( ) 5.颅压升高 ( ) 参考答案: 1C 2D 3C 4C 5A A、CO2 吸收器 B、呼气活瓣 C、两者都有 D、两者都没有 1.开放式呼吸环路系统 ( ) 2.半紧闭或半开放式呼吸环路系统( ) 3.循环紧闭式呼吸环路系统 ( ) 参考答案: 1D 2B 3C A、 血压升高 B、血压下降 C、两者都是 D、两者都不是 1.硫喷妥钠( ) 2.氯胺酮 ( ) 3.依托咪酯( ) 参考答案: 1B 2A 3D A、血压降低 B、心率减慢 C、两者都有 D、两者都没有 1.迷走反射 ( )

2.氟烷深麻醉( ) 3.羟丁酸钠 ( ) 参考答案: 1C 2C 3B A、血钾升高 B、血钾降低 C、两者都可 D、两者均不会 1.琥珀胆碱( ) 2.羟丁酸钠( ) 3)、泮库溴铵( ) 参考答案: 1A 2B 3D A、麻醉诱导 B、麻醉维持 C、两者都可 D、两者都不可 1.硫喷妥钠 ( ) 2.异丙酚(普鲁泊福)( ) 3.羟丁酸钠 ( ) 4.依托咪酯 ( ) 参考答案: 1A 2C 3C 4A A、大张异体皮开洞嵌植自体皮 B、自体微粒植皮 C、两者均有 D、两者均无 1.大面积Ⅲ度烧伤( ) 2.深Ⅱ度烧伤 ( ) 参考答案: 1C 2D A、由 10℃以下至冰点以上的低温加潮湿条件造成 B、由接触冰点以下的低温造成 C、两者均有 D、两者均无 1.局部冻伤( ) 2.冻疮 ( ) 参考答案: 1B 2A A、预防局部和全身性感染 B、复苏补液 C、两者均有 D、两者均无 1.开水汤伤 ( ) 2.电接触烧伤( ) 参考答案: 1C 2C A、酸烧伤 B、碱烧伤 C、两者都行 D、两者都不行 1.烧伤后立即用大量清水冲洗适用于 ( ) 2.烧伤后使组织蛋白凝固而坏死,使创面呈皮革样痂的是

( ) 3.烧伤后与组织蛋白结合成复合物后,能皂化脂肪组织的是 ( ) 4.烧伤后马上用中和剂中和创面的化学物质适用于 ( ) 参考答案: 1C 2A 3B 4D A、补充胶体 B、补充晶体或水分 C、二者均可 D、二者均不可 1.烧伤休克复苏时,尿量正常血压低,宜补充( ) 2.烧伤休克复苏时,尿少血压正常,宜补充 ( ) 3.烧伤休克复苏时,尿少中心静脉压升高,宜大量补充( ) 参考答案: 1A 2B 3D A、新鲜冷冻血浆 B、冷冻血浆 C、两者均可 D、两者均不可 1.多种凝血因子缺乏症: ( ) 2.肝胆疾病引起的凝血障碍: ( ) 3.大量输库存血后的出血倾向:( ) 4.血友病 参考答案: 1C 2C 3C 4A A、发热 B、休克 C、两者均有 D、两者均无 1.发热反应早期: ( ) 2.过敏反应: ( ) 3.溶血反应: ( ) 4.细菌污染反应: ( ) 5.严重循环过负荷致心力衰竭:( ) 参考答案: 1A 2B 3C 4C 5B A、21 天 B、35 天 C、两者均是 D、两者均不是 1.ACD 抗凝血的保存期是: ( ) 2.CPD 抗凝血的保存期是: ( ) 3.CPD-A 抗凝血的保存期是:( ) 参考答案: 1A 2A 3B A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、两者均有 D、两者均无 1.呼吸机使用不当时可出现 2.急性肺水肿时可出现 3.癔病患者可出现 参考答案: 1C 2A 3B

A、缺水 B、缺钠 C、两者均有 D、两者均无 1.等渗性缺水 2.高渗性缺水 3.水中毒 参考答案: 1C 2C 3B A、下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统 B、肾素—醛固酮系统 C、两者均有 D、两者均无 1.维持机体体液及渗透压的稳定 2.维持体液正常的渗透压 3.机体酸碱平衡的维持 4.机体对血容量的维持 参考答案: 1C 2A 3D 4B A、低钾血症 B、高钾血症 C、两者均有 D、两者均无 1.心电图可表现 QT 间期延长 2.心电图可出现病理性 u 波 3.心电图可出现 T 波高尖 4.发生血管内溶血时可出现 5.长期使用速尿可出现 6.甲状旁腺功能亢进时可出现 参考答案: 1C 2A 3B 4B 5A 6D A、缺水 B、缺钠 C、两者均有 D、两者均无 1.等渗性缺水( ) 2.高渗性缺水( ) 3.水中毒 ( ) 参考答案: 1C 2C 3B A、下丘脑—垂体后叶—抗利尿激素系统 B、肾素—醛固酮系统 C、两者均有 D、两者均无 1.维持机体体液及渗透压的稳定( ) 2.维持体液正常的渗透压 ( ) 3.机体酸碱平衡的维持 ( ) 4.机体对血容量的维持 ( ) 参考答案: 1C 2A 3D 4B A、低钾血症 B、高钾血症 C、两者均有 D、两者均无 1.心电图可表现 QT 间期延长 ( ) 2.心电图可出现病理性 u 波 ( ) 3.心电图可出现 T 波高尖 ( )

4.发生血管内溶血时可出现 ( ) 5.长期使用速尿可出现 ( ) 6.甲状旁腺功能亢进时可出现( ) 参考答案: 1C 2A 3B 4B 5A 6D A、呼吸性酸中毒 B、呼吸性碱中毒 C、两者均有 D、两者均无 1.呼吸机使用不当时可出现( ) 2.急性肺水肿时可出现 ( ) 3.癔病患者可出现 ( ) 参考答案: 1C 2A 3B A、急性蜂窝织炎 B、深部脓肿 C、两者均是 D、两者均不是 1.足癣感染出现向上红线( ) 2.局部大片红肿,疼痛和压痛明显,全身症状明显( ) 参考答案: 1D 2A A、皮下急性蜂窝织炎 B、网状淋巴管炎 C、两者都是 D、两者都不是 1.致病菌主要为溶血性链球菌 ( 2.病灶鲜红、边缘清楚略高出正常皮肤( 3.青霉素有较好疗效 ( 参考答案: 1C 2B 3C A、兴奋 α、β1 及多巴胺受体 B、兴奋 α、β 受体 C、两者均有 D、两者均无 1.多巴胺 2.阿拉明 ( ) 3.硝普钠 ( ) 4.酚妥拉明( ) 参考答案: 1A 2B 3D 4D A、感染性休克 B、低血容量休克 C、两者均有 D、两者均无 1.严重的革兰氏阴性细菌感染常引起:( ) 2.大量失血、失液可引起: ( ) 3.血流动力学改变为低排高阻型: ( ) 4.血流动力学改变为高排低阻型: ( ) 参考答案: 1A 2B 3C 4A A、有效循环血容量不足 B、组织灌注不足、细胞代谢障碍 C、两者均有 D、两者均无

) ) )

1.感染性休克: ( ) 2.低血容量性休克:( ) 3.过敏性休克 ( ) 4.心源性休克 ( ) 参考答案: 1C 2C 3C 4C A、恶心、呕吐 B、尿潴留 C、两者都有 D、两者都无 1.切口疼痛引起 ( ) 2.膈肌直接受刺激引起( ) 3.麻醉反应引起 ( ) 参考答案: 1.B 2.D 3.C A、切口感染 B、切口裂开 C、两者都是 D、两者都不是 1.出现在手术后 2 周 ( ) 2.出现在手术后 3~4 日( ) 3.发生在手术后腹部突然用力时( ) 4.营养不良可引起 ( ) 参考答案: 1.D 2.A 3.B 4.C A、乳胶片引流 B、烟卷式引流 C、两者都 D、两者都不是 1.术后 1~2 天拔出 ( ) 2.大都要 4~7 天才能拔出( ) 3.术后 3 天拔出 ( ) 参考答案: 1.A 2.B 3.D A.先天性病变 B.可能变成黑色素瘤 C.两者都是 D.两者都不是 1.皮内痣 2.交界痣 3.混合痣 参考答案: 1A 2C 3C A.短棒状杆菌 B.肿瘤免疫核糖核酸 C.两者都是 D.两者都不是 1.肿瘤的非特异性免疫疗法 2.肿瘤的特异性免疫疗法 3.肿瘤基因治疗 参考答案: 1A 2B 3D A.nm23 B.HER-2/neu C.两者都是 D.两者都不是 1.抑制癌转移基因是

2.抑癌基因是 3.癌基因是 参考答案: 1A 2D 3B A.HER-2/neu B.P53(野生型) C.两者都是 D.两者都不是 1.常见肿瘤的癌基因 2.常见肿瘤的抑癌基因 3.常见肿瘤的抑制癌转移基因 参考答案: 1A 2B 3D A.淋巴造血系统肿瘤、性腺肿瘤 B.胃肠道腺癌、软组织及骨肉瘤 C.两者都是 D.两者都不是 1.对放疗高度敏感的恶性肿瘤 2.对放疗中度敏感的恶性肿瘤 3.对放疗低度敏感的恶性肿瘤 参考答案: 1A 2D 3B A.氟尿嘧啶 B.长春新碱 C.两者都是 D.两者都不是 1.作用于细胞周期非特异性药物 2.作用于细胞周期特异性药物 3.作用于细胞周期时相特异药物 参考答案: 1D 2A 3B A.淋巴转移 B.血行转移 C.两者都是 D.两者都不是 1.癌 2.肉瘤 3.交界痣 参考答案: 1C 2B 3D A.皮脂腺囊肿 B.皮样囊肿 C.两者都是 D.两者都不是 1.皮脂腺管被堵塞而形成 2.表皮碎块植入皮下生长而形成 3.胚胎发育时外胚叶遗留的囊肿 参考答案: 1A 2B 3D A.外生性及膨胀性生长 B.浸润性生长 C.两者都是 D.两者都不是 1.良性肿瘤生长方式 2.恶性肿瘤生长方式

参考答案: 1A 2C A、肾上腺素 B、电除颤 C、两者都可 D、两者都不可 1.心室纤颤 ( ) 2.心房纤颤 ( ) 3.开胸心脏按压 ( ) 4.心电图出现细颤( ) 5.代谢性酸中毒 ( ) 参考答案:1C 2B 3A 4B 5D A、胸外心脏按压 B、胸内心脏按压 C、两者都可 D、两者都不可 1.心跳骤停伴有心包填塞( ) 2.较长时间心跳骤停 ( ) 3.住院病人心跳骤停 ( ) 4.引起肋骨骨折 ( ) 5.开胸病人的心跳骤停 ( ) 6.按压次数 120 次/分 ( ) 参考答案:1B 2B 3A 4A 5B 6A K 型选择题 1.电烧伤后与形成急性肾衰有关的因素有( ) ①血红蛋白尿和肌红蛋白尿 ②氮质血症 ③酸血症 ④高钠血症 参考答案:B 2.关于人体表的电阻,以下说法正确的是 ( ) ①体表的电阻因皮肤的厚薄和干湿情况的不同而不同 ②角质层厚的皮肤电阻高 ③皮肤潮湿、出汗时,电阻降低 ④皮肤干燥时,电阻增高 参考答案:E 3.电烧伤的严重程度取决于以下哪几种因素( ) ①接触时间 ②电流强度 ③电流性质 ④电流径路 参考答案:E 4.磷烧伤的处理措施中,以下正确的是( ) ①急救时应将伤处浸入水中,并在水中移除颗粒

②创面用 10%的硫酸铜涂布 ③应同时检查患者有无全身中毒情况发生 ④用凡士林纱布包扎创面 参考答案:B 5.以下各种化学烧伤处理措施正确的是( ) ①石炭酸烧伤后用清水冲洗,再用 70%酒精清洗 ②氢氟酸烧伤后用大量清水冲洗,再用 5-10%葡萄糖酸钙加 1%普鲁卡因创周浸润注射 ③磷烧伤后立即将伤处置入水中 ④生石灰烧伤后立即用清水冲洗创面 参考答案:A 6.关于电击伤入口的临床征象,以下正确的有( ) ①烧伤深达肌肉、肌腱、骨骼、损伤范围常外小内大,呈口小底大烧瓶状 ②深部组织可夹心坏死,无明显坏死层面 ③因近邻血管损害可出现进行性坏死,坏死范围可扩大数倍 ④因伤口组织被炭化,故局部渗出少 参考答案:A 7.电烧伤后液体复苏措施正确的有( ) ①按表面烧伤面积计算补液量 ②尽早补液 ③每小时尿量保证 30~50ml 即可 ④补液时应加用碳酸氢钠以碱化尿液,还可加用甘露醇利尿 参考答案:C 8.我国学者创用的植皮方法是:( ) (1)刃厚小皮片移植 (2).大张异体皮开洞嵌植自体皮 (3).微型皮移植 (4).异体皮下移植自体微粒皮 参考答案:C 9.下列属于碱烧伤共同特点的是( ) ①使组织脱水

②与组织蛋白结合成复合物后,能皂化脂肪组织 ③可继续损伤组织,并向深部穿透 ④疼痛较剧,创面可扩大、加深 参考答案:E 10.下列属于化学烧伤的一般处理原则的是( ) ①立即脱去被化学物质浸渍的衣物,连续大量清水冲洗 ②早期输液增加,加用利尿剂 ③化学毒物致伤者,应选用相应的解毒剂或对抗剂 ④酸或碱烧伤时,可以使用中和剂中和化学物质 参考答案:A 11.冻伤的急救复温正确的是( ) 1).迅速使病人脱离低温环境和冰冻物体 (2).立即施行局部或全身的快速复温 (3).用 38~42 的温水浸浴复温 (4).温水浸泡至肢端转红,其温度 36℃左右 参考答案:E 12.Ⅱ度冻伤的临床表现正确的是( ) (1).损伤达真皮层 (2).局部红肿,但有水疮 (3).有自觉疼痛 (4).若无感染,经 2~3 周脱痂愈合 参考答案:E 13.Ⅲ度冻伤常需采用以下全身治疗措施( ) (1).注射破伤风抗毒素 (2).用改善血循环的药物如小分子右旋糖酐 (3).注射抗生素 (4).给予病人高价营养 参考答案:E 14.下列属于酸烧伤共同特点的是( ) ①使组织蛋白凝固坏死,使组织脱水 ②不形成水泡,创面外观呈皮革样痂 ③不向深部侵蚀 ④能皂化脂肪组织

参考答案:A 五.X 型选择题 1.预防 ARF 应注意:( ) A、注意高危因:如创伤、大手术、全身感染、各种休克及肾毒性物质 B、积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调。 C、积极有效的处理原发病。 D、 在进行影响肾血流手术前, 应扩充血容量, 同时适当应用扩肾血管药物如小剂量多巴胺。 E、出现少尿时先试用补液试验。 参考答案:ABCE 2.有关 MODS 的发病基础以下哪些是正确的?( ) A、大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤。 B、严重脓毒症。 C、各种原因休克,或心肺复苏后。 D、重症出血坏死性胰腺炎。 E、大量输血、输液。 参考答案:ABCDE 3.以下叙述哪些是正确的?( ) A、急性肾衰竭 60%与创伤和手术有关 B、严重挤压伤易导致急性肾衰竭甚至 MODS C、MODS 发病与组织缺血棗再灌损害以及全身性炎症反应有关。 D、ARDS 的有效治疗之一是选择呼气未正压通气(PEEP) E、创伤、烧伤、严重脓毒症以及大手术,通常是引起 MODS 的高危因素。 参考答案:ABCDE 4.关于多器官功能不全综合征(MODS)以下哪些是正确的? ( ) A、发病时存在着全身性损害因素。 B、救治急症的某些治疗措施可诱发或加重 MODS。 C、肝脏的损害往往易被忽视。 D、MODS 有特异性治疗措施。 E、胃肠道常是 MODS 靶器官,同时也是病因的起源部位 参考答案:ABCE 5.治疗应激性溃疡出血时非手术疗法包括以下哪几种?( ) A、留置胃管以冷盐水灌洗清除血液及血块,随即局部用收缩血管药物。 B、静脉注射抑酸剂 C、局部止血 D、失血多时,应注意补充血容量 E 治疗感染和其它器官功能支持治疗,改善病人全身状态 参考答案:ABCDE 6.全麻期间常见高血压的原因有( ) A、麻醉偏浅 B、麻醉药物副作用 C、患者曾有高血压病 D、释放儿苯酚胺肿瘤切除 E、胆、心反射 参考答案:ABC 7.椎管内麻醉时常测麻醉,感觉神经平面,下列叙述哪些正确 () A、乳头平胸 4 B、剑突下平胸 8 C、平脐胸 10 D、锁骨上胸 1 E、耻骨联合上 2-3cm 处为胸 12 参考答案:ABCDE

8.下列哪些情属于上呼吸道梗阻( ) A、舌后坠 B、喉痉挛 C、咽喉部呼吸道分泌物取胜症 D、哮喘 E、误吸 参考答案:ABC 9.局麻药内加很小量的肾上腺素的目的是:下列叙述哪些正确 () A、收缩作用药部位血管,延缓局麻药吸 B、延长局麻药作用时间 C、预防局麻药中毒 D、防止过敏反应 E、减轻局麻药对心肌抑制 参考答案:ABC 10.下列哪些情况不宜在局麻药中加肾上腺素( ) A、同时吸入氟烷 B、指神经阻滞 C、阴茎神经阻滞 D、气管粘膜表面麻醉 E、甲状腺功能低下者 参考答案:ABCD 11.预防局麻药中毒措施包括( ) A、使用最低有效浓度 B、注射时回抽避免误入血管 C、用量不超过最大限量 D、低蛋白血症时适当减量 E、术前使用抗胆碱药 参考答案:ABCD 12.某病人对普鲁卡因过敏,又需用局麻药作表面麻醉,最好选用哪种局麻药( ) A、丁卡因 B、利多卡因 C、布比卡因 D、罗哌卡因 E、以上均不宜使用 参考答案:B 13.下列哪些情况麻醉期间易发呕吐误吸( ) A、术前未禁食 B、急症剖腹产 C、肠梗阻 D、脑外伤昏迷 E、麻醉苏醒期 参考答案:ABCDE 14.影响硬膜外麻醉平面的影响有( ) A、药物的容积 B、穿刺部位 C、导管方向 D、药物的弥散能力 E、药物的血管扩张作用 参考答案:ABCD 15.麻醉恢复期通气不足常见原因( ) A、呼吸道梗阻 B、麻醉药的残余作用 C、肌松药残余作用 D、呼吸中枢损伤 E、误吸 参考答案:ABC 16.全麻期间血压升高的处理方法有( ) A、加深麻醉 B、含服硝酸甘油 C、尼卡地平静脉注射 D、肌注阿托品 E、加肌松药 参考答案:AC 17.腰麻后头痛处理哪些正确( ) A、平卧休息 B、使用镇痛药 C、输入足量液体 D、针刺治疗 E、必要时硬膜外腔注入生理盐水等 参考答案:ABCDE

18.下列哪些药物可用于表面麻醉( ) A、利多卡因 B、地卡因 C、罗哌卡因 D、普鲁卡因 E、布比卡因 参考答案:AB 19.下列哪些药物属于酰胺类药物( ) A、普鲁卡因 B、利多卡因 C、地卡因 D、布卡因 E、罗哌卡因 参考答案:BDE 20.围术期潜在的危险因素包括哪些( ) A、手术创伤和失血 B、合并症 C、麻醉方法及药物对病人生理功能的影响 D、外科疾病本身 E、手术应激 参考答案:ABCDE 21.目前常用的麻醉方法包括( ) A、全身麻醉 B、局部浸润麻醉 C、粘膜麻醉 D、中药麻醉 E、椎管内麻醉 参考答案:ABCE 22.麻醉学包括下列哪些内容( ) A、临床麻醉 B、急救与复苏 C、重症监测与治疗 D、疼痛诊治 E、康复治疗 参考答案:ABCD 23.对术前用药叙述哪些正确( ) A、抗胆碱药主要抑制呼吸道腺体分泌和迷走反射 B、东莨菪碱的中枢作用比阿托品强 C、小儿腺体分泌旺盛,抗胆碱药的剂量偏大 D、臂丝神经阻滞时术前无需使用抗胆碱药 E、抗胆碱药因抑制汗腺分泌,室温高时可使患者体温升高 参考答案:ABCDE 24.下列哪些药物属于长效局麻药( ) A、利多卡因 B、地卡因 C、罗哌卡因 D、普鲁卡因 E、布比卡因 参考答案:CE 25.术中使体温下降的因素( ) A、麻醉药对体温调节中枢抑制,血管扩张作用 B、肌松药肌肉松驰产热减少 C、环境温度过低 D、输入大量未加温液体和血制品 E、冷盐水冲洗腹腔 参考答案:ABCDE 26.有关控制性降压的基本原则哪些正确( ) A、保证组织器官的血液灌注量 B、血压正常者控制,收缩压不低于 80mmHg,或 MAP50-60mmHg C、尽量缩短降压时间 D、体位对局部血压有一定影响,因此手术部位尽可处于高位 E、降压期间应加强 ECG-SPO2 尿量的监测 参考答案:ABCDE

27.低温对生理机能的影响,下列哪些正确( ) A、体温每下降 10C 脑血流量降低 6-7% B、低温可抑制肝的解毒功能,影响药物代谢速度 C、低温使血液粘滞度增加 D、氧离曲线右移 E、凝血时间延长 参考答案:ABCE 28.术后苏醒延迟的原因有( ) A、麻醉药的残余作用 B、肝肾功能障碍工 C、术中长时间低血压 D、低温 E、脑血管意外 参考答案:ABCDE 29.麻醉前用药的目的,下列哪些正确( ) A、预防术后感染 B、消除病人紧张、焦虑及恐惧的心情 C、提高病人的痛阈,缓解术前疼痛 D、抑制呼吸道腺体分泌,保持呼吸道通畅 E、消除因手术或麻醉引起的不良反射 参考答案:BCDE 30.全麻后舌后下坠的处理方法有( ) A、三步法托起下颌 B、放置口咽通气道 C、气管插管 D、拮抗肌松药残余作用 E、使用血管活性药物 参考答案:ABCD 31.椎管内麻醉阻滞平面过宽时,血压下降、心率减慢时常用处理方法有 () A、静脉注射麻黄素 B、肌注阿托品 C、快速输液 D、上氧 E、暂停手术 参考答案:ACDE 32.控制性降压可出现哪些并发症( ) A、全麻后苏醒延迟 B、伤口反应性出血 C、急性肾衰 D、血栓形式 E、反应性高血压 参考答案:ABCD 33.下列哪些药物的蛋白结合率高最适合于分娩镇痛和麻醉( ) A、利多卡因 B、地卡因 C、普鲁卡因 D、罗哌卡因 E、布比卡因 参考答案:DE 34.有关术前禁食禁饮,下列叙述哪些正确( ) A、应激情况胃排空减慢 B、肠梗阻病人应视为饱胃 C、婴儿禁食禁饮时间过长可致脱水和低血糖 D、有活动性腹腔内脏出血病人需急症手术时应禁食 12 小时,禁饮 4 小时 E、小儿禁水时间(清水)2-3 小时 参考答案:ABCE 35.下列哪些药物属于酯类麻药( ) A、利多卡因 B、地卡因 C、布比卡因 D、罗哌卡因 E、普鲁卡因 参考答案:BE 36.有关腰麻后头痛预防哪些正确( )

A、宜选择较小穿刺针巧玲珑 B、预防头痛可用甘露醇脱水 C、术后去枕平卧 6 小时 D、术后输入足量液体 E、预先给予镇痛药哭 参考答案:ACD 37.深Ⅱ°烧伤的特点包括( ) A、残存皮肤附件 B、残存表皮生发层 C、1-2 周愈合 D、3-4 周愈合 参考答案:AD 38.浅Ⅱ°烧伤的特点包括( ) A、伤及真皮乳头层 B、痛觉迟钝 C、愈合后常有色素沉着 D、常有瘢痕增生 参考答案:AC 39.烧伤伤情判断最基本的要求是( ) A、烧伤面积 B、有无合并伤 C、烧伤深度 D、年龄 参考答案:AC 40.关于烧伤创面的处理正确的是( ) A、Ⅰ°烧伤无需特殊处理 B、浅Ⅱ°烧伤需行切、削痂治疗 C、切、削痂治疗及皮肤移植可减少全身性感染发病率 D、外用抗菌药物可完全抑制细菌生长 参考答案:AC 41.烧伤全身性感染的途径有:( ) A、经创面感染 B、经呼吸道感染 C、肠源性感染 D、静脉导管感染 参考答案:ABCD 42.下列有关烧伤休克早期补液措施哪些是不正确的( ) A、输入速度先慢后快 B、电解质液、胶体和水分交叉输入 C、先输入大量 5%葡萄糖液 D、第二个 24 小时胶体、电解质液和水分均为第一个 24 小时的一半 参考答案:ACD 43.输血的注意事项包括:( ) A、严密查对 B、大量输血时应将血液预热 C、输血前后用生理盐水冲洗输血管道 D、输血期间严密观察病人反应 参考答案:ABCD 44.全身麻醉下的手术病人,术中输血时若发生溶血反应,其表现为: () A、手术创面渗血 B、血红蛋白尿 C、低血压 D、胸痛 参考答案:ABC 45.下列哪些病人在大量快速输血时可能发生循环超负荷:( )

A、婴幼儿 B、肺功能减退 C、心功能减退 D、肾功能不全 参考答案:ABCD 46.大量输库存血的并发症有:( ) A、体温降低 B、酸碱平衡失调 C、高血钙 D、高血钾 参考答案:ABD 47.输血可以传播:( ) A、肝炎 B、艾滋病 C、梅毒 D、疟疾 参考答案:ABCD 48.CPD-A 抗凝血的保存期为:( ) A、15 天 B、25 天 C、21 天 D、35 天 参考答案:D 49.输血时出现过敏反应,可表现为:( ) A、局限性或全身性荨麻疹 B、支气管痉挛 C、过敏性休克 D、发热 参考答案:ABC 50.冷沉淀内主要含:( ) A、纤维蛋白原 B、Ⅷ因子 C、血管性假血友病因子 D、血小板 参考答案:ABC 51.引起输血发热反应的原因有:( ) A.多次接受输血者体内已有白细胞及血小板抗体, 再次输血时与输入的白细胞及血小板发生 抗原抗体反应 B、致热原反应 C、细菌污染反应 D、溶血所致 参考答案:ABCD 52.输血包括输入:( ) A、全血 B、成分血 C、血浆增量剂 D、林格氏液 参考答案:ABC 53.ACD 抗凝血的保存期为:( ) A、15 天 B、25 天 C、35 天 D、21 天 参考答案:D 54.浓缩凝血因子包括:( ) A、抗血友病因子 B、凝血酶原复合物 C、纤维蛋白原制剂 D、浓缩Ⅷ、Ⅸ及Ⅻ因子复合物 参考答案:ABCD 55.下列哪些液体 24 小时内用量不应超过 1500ml:( ) A、复方氯化钠 B、明胶类代血浆 C、右旋糖酐 D、羟乙基淀粉代血浆 参考答案:C 56.最常用的输血途径是:( ) A、股静脉 B、颈内静脉 C、锁骨下静脉 D、周围静脉 参考答案:D 57.冷沉淀主要适用于:( ) A、血友病 B、慢性贫血

C、纤维蛋白原缺乏症 D、低蛋白血症 参考答案:AC 58.溶血反应的临床表现包括:( ) A、沿输血静脉的红肿疼痛 B、腰痛、胸闷、呼吸困难 C、血压下降、心率增快 D、血红蛋白尿 参考答案:ABCD 59.为预防输血过敏反应,以下哪些措施正确:( ) A、对有过敏史患者,术前半小时口服抗过敏药 B、对 IgA 水平低下或检出 IgA 抗体的病人应输洗涤红细胞 C、有过敏史者不宜献血 D、献血员在采血前 4 小时禁食 参考答案:ABCD 60.溶血反应的预防措施包括:( ) A、加强输血,配血过程中的核查工作 B、严格执行输血的操作规程 C、尽量行同型输血 D、常规输注 5%碳酸氢钠溶液防输尿管阻塞 参考答案:ABC 61.治疗溶血反应的措施包括:( ) A、抗休克 B、保护肾功能 C、DIC 的治疗 D、血浆交换疗法 参考答案:ABCD 62.当出现可疑的溶血反应症状时,为确诊,以下处理哪些正确: () A、立即停止输血 B、抽取 5ml 静脉血离心后血浆若为粉红色即证明有溶血 C、测定尿血红蛋白含量 D、找出引起溶血反应的原因 参考答案:ABCD 63.CPD 抗凝血的保存期为:( ) A、15 天 B、25 天 C、35 天 D、21 天 参考答案:D 64.一位成年病人在输血过程中出现全身荨麻疹、血压 80/50mmHg、心率 140 次/分,此时 的紧急处理包括:( ) A、立即停止输血,加快补液速度 B、皮下或肌肉注射肾上腺素 0、5~1mg C、静脉注射糖皮质激素 D、静脉注射钙剂 参考答案:ABCD 65.病人在输血过程中出现皮肤局部荨麻疹,此时的处理措施是: () A、立即停止输血 B、静脉注射钙剂 C、肌肉注射肾上腺素 D、静脉注射糖皮质激素 参考答案:BD 66.输血前后严密查对:( ) A、供血者与病人的姓名 B、供血者与病人的血型 C、交叉配血报告 D、血液的保存时间 参考答案:ABCD

67.输血的适应证包括:( ) A、急性失血量大于全身总血容量的 20% B、贫血或低蛋白血症 C、重症感染 D、凝血机制障碍 参考答案:ABCD 68.低钾时心电图上可出现的变化是 A、T 波倒置 B、S—T 段降低 C、病理性 u 波 D、高尖 T 波 参考答案:ABC 69.下列那些情况可出现代谢性酸中毒 A、严重腹泻 B、严重呕吐 C、机体缺钾时 D、休克 参考答案:AD 70.在纠正代谢性酸中毒的过程中,随着酸中毒的纠正,病人可出现 A、手足抽搐 B、低钾血症 C、高钾血症 D、呼吸深快 参考答案:AB 71.一先天性幽门肥厚的患儿, 长期呕吐,不能进食,问患儿可能出现以下那些类型的体液 代谢失衡 A、代谢性碱毒 B、脱水 C、低钾血症 D、低钠血症 参考答案:ABCD 72.下列那些情况可引起低钙血症 A、甲状旁腺机能亢进 B、重症出血坏死性胰腺炎 C、消化道瘘 D、骨转移癌 参考答案:BC 73.高钾血症时,促使细胞外钾转入细胞内的措施有 A、静脉输注碳酸氢钠 B、静脉输注 GI(葡萄糖+胰岛素)溶液 C、应用阳离子交换树脂 D、静脉输注葡萄糖酸钙 参考答案:AB 74.下列那些情况可引起等渗性缺水 A、肠外瘘 B、大量呕吐 C、肠梗阻 D、应用利尿剂 参考答案:ABC 75.一先天性幽门肥厚的患儿, 长期呕吐,不能进食,问患耳可能出现以下那些类型的体液 代谢失衡( ) A、代谢性碱毒 B、脱水 C、低钾血症 D、低钠血症 参考答案:ABCD 76.下列那些情况可引起低钙血症( ) A、甲状旁腺机能亢进 B、重症出血坏死性胰腺炎 C、消化道瘘 D、骨转移癌 参考答案:BC 77.高钾血症时,促使细胞外钾转入细胞内的措施有( ) A、静脉输注碳酸氢钠 B、静脉输注 GI(葡萄糖+胰岛素)溶液 C、应用阳离子交换树脂 D、静脉输注葡萄糖酸钙 参考答案:AB 78.下列那些情况可引起等渗性缺水( ) A、肠外瘘 B、大量呕吐 C、肠梗阻 D、应用利尿剂 参考答案:ABC 79.低钾时心电图上可出现的变化是( )

A、T 波倒置 B、S—T 段降低 C、病理性 u 波 D、高尖 T 波 参考答案:ABC 80.酸中毒的过程中,随着酸中毒的纠正,病人可出现 () A、手足抽搐 B、低钾血症 C、高钾血症 D、呼吸深快 参考答案:AB 81.下列那些情况可出现代谢性酸中毒( ) A、严重腹泻 B、严重呕吐 C、机体缺钾时 D、休克 参考答案:AD 82.抗菌药物的选择应针对病原菌,应考虑的因素:( ) A、感染部位 B、感染局部情况 C、病情发展 D、感染季节 参考答案:ABC 83.外科感染的特点:( ) A、大部分由几种细菌感染引起 B、多数有明显而突出的局部症状 C、病变常比较集中在某个局部引起化脓坏死 D、可伴有脓毒症 参考答案:ABC 84.革兰氏阳性细菌脓毒症可能有的临床表现:( ) A、稽留或弛张高热,一般无寒战 B、谵妄和昏迷多见 C、休克出现晚 D、转移性脓肿少见 参考答案:ABC 85.革兰氏阴性杆菌脓毒症的临床表现,下列哪项不符合:( A、寒战,间歇高热 B、休克出现早而持续时间长 C、血白细胞增加或减少 D、转移性脓肿多见 参考答案:D 86.外科感染的转归有: ( ) A、局限吸收 B、形成脓肿 C、]转为慢性感染 D、感染扩散 参考答案:ABCD 87.破伤风的治疗原则是:( ) A、消除毒素来源 B、控制和减轻痉挛 C、保持呼吸道通畅 D、中和游离毒素 参考答案:ABCD 88.需与气性坏疽鉴别的疾病有:( ) A、脏器破裂致溢气 B、兼性需氧菌感染 C、链球菌蜂窝织炎 D、自发性气胸 参考答案:ABC 89.常为医院获得性感染的致病菌是:( ) A、克雷白菌 B、肠杆菌 C、沙雷菌 D、绿脓杆菌 参考答案:ABCD 90.真菌性脓毒症的特点:( ) A、常见致病菌是白色念珠菌 B、多有广谱抗菌素应用史 C、表现类似革兰氏阴性杆菌脓毒症 D、常迅速恶化,出现神志淡漠、休克



参考答案:ABCD 91.脓肿切开引流的指征是:( ) A、有波动感 B、表面红肿、压痛明显 C、局部穿刺有脓液 D、血白细胞增多,核左移 参考答案:AC 92.应用 Swan-Ganz 导管可监测以下指标:( ) A、CVP B、PAP C、PCWP D、CO 参考答案:ABCD 93.低血容量性休克抑制期的临床表现有:( ) A、神志淡漠或昏迷 B、血压<90/60mmHg 或测不到 C、脉搏细弱或摸不清 D、尿少或无尿 参考答案:ABCD 94.胃肠粘膜 PHi 的正常值是:( ) A、7.25~7.35 B、7.35~7.45 C、7.45~7.55 D、7.30~7.48 参考答案:B 95.低血容量性休克的血流动力学改变为:( ) A、CVP 降低 B、回心血量减少 C、心输出量降低 D、PCWP 降低 参考答案:ABCD 96.感染性休克病人应用糖皮质激素的注意事项是:( ) A.早期大剂量使用,维持不宜超过 48 小时 B.早期常规剂量使用,维持不超过 48 小时 C.常规剂量长期使用 D.小剂量长时间使用 参考答案:A 97.感染性休克病人长时间大剂量应用糖皮质激素可能引起( ) A、急性胃粘膜损害 B、免疫抑制 C、耐药 D、减弱抗菌素的作用 参考答案:AB 98.暖休克的血流动力学变化为: ( ) A、外周血管阻力降低 B、外周血管阻力增高 C、心输出量增加 D、CVP 明显降低 参考答案:AC 99.冷休克的临床表现包括:( ) A、血压下降 B、皮肤苍白、紫绀 C、脉搏细速 D、尿量<30ml/h 参考答案:ABCD 100.治疗低血容量性休克最重要的措施是:( ) A.积极补充血容量 B.纠正酸碱平衡失调 C.手术止血 D.血管活性药物应用 参考答案:AC 101.诊断 DIC 的实验室检查包括:( ) A、血小板计数低于 80× 109/L B、凝血酶元时间比对照值延长 3 秒以上

C、血浆纤维蛋白原低于 1.5g/L D、3P 试验阳性 参考答案:ABCD 102.动脉血乳酸的正常值为:( ) A、0.5~1mmol/L B、2~3mmol/L C、3~4mmol/L D、1~1.5mmol/L 参考答案:D 103.暖休克时为纠正低血压,最适用的药物是:( ) A.小剂量多巴胺 B.小剂量多巴酚丁胺 C.去甲肾上腺素 D.西地兰 参考答案:C 104.冷休克的血流动力学改变为: ( ) A、心输出量降低 B、外周血管阻力降低 C、外周血管阻力增高 D、血压升高 参考答案:AC 105.早期低血容量性休克的临床表现有:( ) A、脉率增快 B、脉压差缩小 C、烦躁不安 D、血压下降 参考答案:ABC 106.动脉血气分析数据的正常值为:( ) A.pH 7.35~7.45 B.PaO2 80~100mmHg C.PaO2 35~45mmHg D.BE ± 6mmol/L 参考答案:ABC 107.可导致感染性休克的原发病包括:( ) A、急性弥漫性腹膜炎 B、胆道感染 C、绞窄性肠梗阻 D、出血性坏死性胰腺炎 参考答案:ABCD 108.术后并发肺不张的临床表现有:( ) A、呼吸加快 B、心率加快 C、术后早期发热 D、听诊有局限性湿罗音 参考答案:ABCD 109.上腹部手术后,出现顽固性呃逆的原因是:( ) A、腹胀 B、胃痉挛 C、膈下感染 D、神经中枢受刺激 参考答案:C 110.关于尿潴留的原因,以下哪些正确:( ) A、多见于年轻人及小儿 B、腰麻后排尿反射受抑制 C、切口痛,后尿道括约肌反射性痉挛 D、病人不习惯床上排尿 参考答案:BCD 111.以下哪些可判断病人存在尿潴留:( ) A、术后 2~3 小时未排尿 B、尿量很少,但膀胱区高度充盈 C、耻骨上区明显浊音区 D、导尿时尿量 900ml 参考答案:BCD 112.手术后尿潴留的处理措施有:( ) A、安定病人情绪 B、应用热敷 C、应用氨甲酰胆碱 D、导尿

参考答案:ABCD 113.关于高血压病人的术前准备,以下哪些正确:( ) A、血压在 160/100mmHg 以下者,可不必特殊准备 B、血压明显升高者术中可能发生脑血管意外 C、术前一定要求血压降至正常才能手术 D、原来并无高血压病,入手术室后血压升高者应立即取消手术 参考答案:AB 114.术后发热原因有( ) A、麻醉反应 B、致热原 C、感染 D、脱水 参考答案:BCD 115.关于术后肺不张的叙述,以下哪些正确:( ) A、常发生于胸、腹部大手术后 B、术后早期发热 C、颈部气管向患侧偏移 D、患侧呼吸音低或消失 参考答案:ABCD 116.关于术后切口疼痛的处理原则,以下哪些正确:( ) A、咳嗽、翻身时用力按住伤口 B、口服镇静止痛药 C、目前最受欢迎的方法是病人自控镇痛 D、婴儿术后常用吗啡镇痛 参考答案:ABC 117.术后严重腹胀可导致( ) A、膈肌升高,影响呼吸功能 B、下腔静脉受压,影响血液回流 C、影响胃肠吻合口愈合 D、影响腹壁切口愈合 参考答案:ABCD 118.术后尿路感染的处理原则包括( ) A、术后指导病人自主排尿 B、及时处理尿潴留 C、安置尿管时严格无菌操作 D、应用有效抗生素 参考答案:ABCD 119.关于术后尿路感染的叙述,以下哪些正确:( ) A、上行感染可引起肾盂肾炎 B、可有急性膀胱炎症状 C、尿检见大量 RBC D、可有全身症状 参考答案:ABD 120.心脏病与手术耐受力的关系,以下哪些错误:( ) A、先天性心脏病室间隔缺损手术耐受力差 B、冠心病有房室传导阻滞者手术耐受力较好 C、急性心肌梗塞病人手术耐受力很差 D、风心病无心衰者手术耐受力较好 参考答案:AB 121.关于术前准备,以下哪些正确:( ) A、胃肠道手术,术前 1~2 日进流质饮食 B、成人择期手术术前禁食 6 小时 C、术前高热者应延迟手术 D、女性月经来潮不影响手术期限 参考答案:AC

122.下列改善肝功能的方法哪些正确( ) A、给予高糖、高蛋白饮食 B、纠正低蛋白血症 C、增加凝血因素 D、使用抗生素 参考答案:ABC 123.肝病病人的手术前准备包括:( ) A、给予维生素(B 族,C,K) B、增加肝糖原储备 C.应用利尿剂 D、小量多次输新鲜血 参考答案:ABCD 124.呼吸功能障碍者,以下叙述哪些正确( ) A、术前禁烟 2 周 B、麻醉前用药无特殊 C、重度肺功能不全并发感染者,使用抗生素的同时进行手术 D、经常咳脓痰者,术前应使用抗生素 参考答案:AD 125.以下叙述哪些正确:( ) A、高蛋白血症延缓伤口愈合 B、营养不良者抵抗力低下 C、血浆蛋白过低者需补白蛋白或血浆 D、严重贫血者不一定需要输血 参考答案:BC 126.术后腹胀的处理以下哪些错误:( ) A、持续胃肠减压 B、放置肛管 C、使用促进胃肠蠕动的药物 D、机械性肠梗阻非手术无好转应继续观察 参考答案:D 127.手术后肺不张的处理措施包括( ) A、雾化吸入 B、口服氯化铵 C、用力咳痰 D、给予抗生素 参考答案:ABCD 128.预防手术后切口裂开的方法是:( ) A、用减张缝线 B、腹部包扎 C、及时处理腹胀 D、及时应用抗生素 参考答案:ABC 129.切口裂开的原因包括:( ) A、营养不良 B、切口缝合时组织对合不全 C、术后剧咳 D、切口疼痛 参考答案:ABC 130.以下哪些属于中度肾功能损害( ) A、24 小时肌酐廓清率为:80ml/min B、24 小时肌酐廓清率为:40ml/min C、血尿素氮为:30mmol/L D、血尿素氮为:20mmol/L 参考答案:BD 131.手术后引起切口感染的原因包括( ) A、切口疼痛 B、切口血肿、异物 C、局部组织血供不良 D、严重腹胀 参考答案:BC

132.病人对手术耐受力良好是指:( ) A、重要器官功能失代偿 B、外科疾病对全身影响较少 C、需做细致特殊的准备 D、全身情况较好 参考答案:BD 133.施行结肠或直肠手术的胃肠道准备是:( ) A、手术前晚可进普食 B、术前 6 小时禁食 C、术前一晚上或手术当日晨清洁灌肠 D、术前 2~3 天开始口服肠道制菌药 参考答案:CD 134.下面属于急症手术的是:( ) A、胃十二指肠溃疡的胃大部切除术 B、宫外孕失血性休克 C、乳腺癌根治术 D、腹主动脉瘤破裂 参考答案:BD 135.关于术后糖尿病的处理,以下哪些正确:( ) A、术后尿糖为++++,用胰岛素 20u B、术后尿糖为+++,用胰岛素 12u C、术后尿糖为++,用胰岛素 4u D、术后尿糖为+,可不用胰岛素 参考答案:CD 136.糖尿病患者施行大手术前要求:( ) A、应用降血糖药物 B、血糖稳定于轻度升高状态(5、6~11、2mmol/L) C、应用长效胰岛素 D、尿糖控制在+~++ 参考答案:BD 137.术后恶心呕吐的原因包括( ) A、术后切口疼痛 B、麻醉反应 C、颅内压升高 D、尿毒症 参考答案:BCD 138.抗代谢类化疗药物有: A.氟尿嘧啶 B.环磷酰胺 C.环已亚硝脲 D.甲氨碟呤 参考答案:AD 139.对放射线低度敏感的恶性肿瘤 A.精原细胞瘤 B.胃肠道腺癌 C.乳癌、鼻咽癌、肺癌 D.软组织肉瘤 参考答案:BD 140.目前单独应用化疗治愈的恶性肿瘤是: A.绒毛膜上皮癌 B.睾丸精原细胞瘤 C.颗粒细胞白血病 D.霍奇金病 参考答案:AB 141.恶性肿瘤细胞病理表现为: A.细胞排列紊乱 B.核分裂多 C.细胞大小不一 D.染色不均,见不规则巨核 参考答案:ABCD 142.良性肿瘤具有以下性质 A.细胞分化程度高,无转移 B.从不产生恶性后果

C.少数可恶变 D.多呈膨胀性生长 参考答案:ACD 143.非真性肿瘤包括 A.皮样囊肿 B.皮脂腺肿 C.表皮样囊肿 D.腱鞘囊肿 参考答案:BD 144.肉瘤与癌的主要鉴别点包括 A.癌来源于上皮、肉瘤来源于间叶组织 B.癌多发于中老年、肉瘤多发于青少年 C.癌以淋巴道转移为主,肉瘤早期血道转移 D.癌约占恶性肿瘤 90%,肉瘤仅占 10% 参考答案:ABCD 145.肿瘤的非特异性免疫疗法 A.卡介苗 B.白介素-2 C.免疫核糖核酸 D.细胞因子 参考答案:AB 146.关于肿瘤转移,叙述正确的是: A.乳癌转移至锁骨下、上淋巴结为淋巴道转移 B.胃癌转移至卵巢为种植性转移 C.淋巴转移为癌的最常见转移方式 D.血行转移为癌的最常见转移方式 参考答案:ABC 147.良性肿瘤的手术指征是: A.肿瘤较大影响外观者 B.有压迫症状者 C.旨在拆除恶变者 D.生长速度慢的 参考答案:ABC 148.良性肿瘤的叙述错误的是: A.良性肿瘤多膨胀性生长不破坏组织器官 B.只产生局部组织器官的压迫症状 C.不会对病人产生恶性后果 D.良性肿瘤不发生坏死、溃疡和出血 参考答案:ABCD 149.联合化疗可使某些肿瘤长期缓解 A.颗粒细胞白血病 B.肾母细胞瘤 C.乳癌 D.霍奇金病 参考答案:ABCD 150.常见肿瘤中原癌基因有 A.ras B.HER-2/neu C.P53 D.myc 参考答案:ABD 151.癌胚抗原在下列哪种肿瘤中可增高: A.结肠癌 B.胃癌 C.乳癌 D.肺癌 参考答案:ABCD 152.化疗药物常见的副作用是: A.骨髓抑制 B.脱发 C.肾功能受损害 D.消化道反应 参考答案:ABD 153.对放疗中度敏感的恶性肿瘤是: A.乳癌 B.基底细胞癌 C.胃癌 D.食管癌

参考答案:ABD 154.肉瘤可发生于 A.纤维组织 B.脂肪组织 C.上皮组织 D.肌肉组织 参考答案:ABD 155.关于心肺复苏下列哪些是正确的?( ) A、胸外心脏按压效果不好,或有心包填塞时,应及时开胸心脏按压 B、心跳停止后应即刻行胸内心脏按压,因其效果好 C、开胸心脏按压较胸外心脏按压更有利于自主循环的恢复和脑细胞的保护 D、开胸后应即刻用指端着力按压心脏 E、紧急状态下开胸仍要注意无菌操作 参考答案:ACE 156.初期复苏包括以下哪几个步骤?( ) A、保病人呼吸道通畅 B、颤 C、对口人工呼吸 D、外心脏按压 E、即开放静脉给药 参考答案:ACD 157.心脏骤停的三种类型是以下哪三种?( ) A、室停顿 B、房停跳 C、室纠颤 D、电—机械分离 E、室扑动 参考答案:ACD 159.低流量系统氧疗包括以下哪几种方法?( ) A、导管吸氧 B、面罩吸氧 C、贮气囊面罩吸氧 D、丘里(Venturi)面罩吸氧 E、上都不是 参考答案:ABCD 160.现场保证人工通气有效的先决条件是:( ) A、头后抑,托起下颌 B、易呼吸囊通气 C、除口腔呼吸道异物、分泌物、呕吐物等 D、面罩给氧 E、供一个定容的呼吸器 参考答案:AC 161.关于心肺复苏,下述哪些是正确的?( ) A、心脏按压和人工呼吸应同时进行 B、气管内给碳酸氢钠纠正酸中毒 C、用碳酸氢钠纠正酸中毒时应保证通气好 D、采用同步除颤治疗心室纤颤 E、以上都正确 参考答案:ACD 162.心肺复苏时下列哪些叙述是正确的?( ) A、肾上腺素是心肺复苏中的首选药,其主要作用是增强心肌收缩力 B、利多卡因是治疗室性心律失常的有效药物 C、除颤是目前治疗室颤的唯一有效方法 D、酸氢钠在 CPR 中属常规用药 E、PR 时应积极纠正低血容量 参考答案:BCE 163.有关脑复苏低温治疗,下列哪些是错误的?( ) A、低温是脑复苏综合治疗的重要组成部分

B、凡是心脏停搏者都必须降温 C、降温的重点是头部 D、病人神志恢复时应立即复温 E、降温可持续到病人神志开始恢复 参考答案:ACE 164.有关脑复苏以下哪些是正确的?( ) A、不可逆性脑缺氧性损伤主要因脑再灌注损伤所致 B、再灌注是脑复苏的基础 C、脱水治疗一般以渗透性利尿为主 D、病人已呈软瘫状态仍是低温的适应症 E、脑复苏的治疗原则是防治脑组织肿胀和脑水肿 参考答案:ACE 165.低流量氧治疗系统包括以下哪几种方式?( ) A、文图量(Venturi)面罩给氧 B、鼻导管给氧 C、鼻塞给氧 D、氧帐吸氧 E、普通面罩给氧 参考答案:ABCD



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